郑州大学学报(医学版) /oa 目次 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003000 2020年05月20 00:00 2020年03期 1 4 570223 糖尿病对低密度脂蛋白胆固醇达标的冠心病患者支架内再狭窄的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003001 目的:探讨糖尿病与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者PCI术后支架内再狭窄的关系。方法:选取2012年6月至2018年12月确诊为冠心病且成功行PCI、术后1 a复查血管造影的患者368例,PCI术前查血清LDL-C均&lt;1.8 mmol/L,其中合并糖尿病109例。以术后1 a内发生支架内再狭窄为终点事件,采用Logistic回归分析筛选再狭窄危险因素。结果:糖尿病组高血压患者比例,血清LDL-C、甘油三酯水平及支架内再狭窄发生率均高于非糖尿病组(P均&lt;0.05)。Logistic回归分析结果显示,在调整了性别、高血压病史后,糖尿病、血清LDL-C和甘油三酯水平升高仍是LDL-C达标的冠心病患者PCI术后1 a内支架内再狭窄发生的危险因素,OR(95%CI)分别为2.752(1.644~4.609)、3.870(1.436~10.432)、3.028(1.928~4.754)。结论:糖尿病为冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的主要危险因素,糖尿病合并冠心病患者PCI术后应加强降脂治疗。 2020年05月20 00:00 2020年03期 297 301 796273 崔新月<sup>1,2)</sup>,靳 之<sup>1,2)</sup>,韩东建<sup>1,2)</sup>,和伟伟<sup>1,2)</sup>,张 义<sup>1,2)</sup>,姜庆娇<sup>1,2)</sup>,郑颖颖<sup>1,2)</sup>,上官佳红<sup>1,2)</sup>,张金盈<sup>1,2)</sup>,沈德良<sup>1,2)</sup> 血清白蛋白水平与老年冠心病患者PCI术后心源性死亡的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003002 目的:探讨血清白蛋白水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠脉介入术(PCI)后心源性死亡的关系。方法:采用回顾性队列研究的方法,纳入2013年1月至2017年12月收治的老年(60~80岁)冠心病PCI术后患者2 186例。PCI术后开始随访,随访时间(37.59&#177;22.24)个月,以心源性死亡为终点事件。比较不同预后患者基线血清白蛋白水平的差异。采用Cox回归分析评价基线白蛋白水平对老年冠心病患者PCI术后长期预后的影响。结果: 随访期间共发生心源性死亡68例,存活2 118例,心源性死亡和存活组患者基线血清白蛋白水平分别为(38.58&#177;4.56)、(40.38&#177;4.43)g/L,心源性死亡组低于存活组(P&lt;0.05)。Cox回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压病史等因素的影响后,基线血清白蛋白水平降低是老年冠心病患者PCI术后心源性死亡的危险因素(HR=1.071, 95%CI=1.012~1.133)。结论:血清白蛋白水平是老年冠心病患者PCI术后长期预后的影响因素,早期预防及纠正低血清白蛋白水平有助于降低其PCI术后心源性死亡的风险。 2020年05月20 00:00 2020年03期 301 304 442886 柏 岩<sup>1,2)</sup>,郑颖颖<sup>1,2)</sup>,唐俊楠<sup>1,2)</sup>,郭倩倩<sup>1,2)</sup>,张建朝<sup>1,2)</sup>,宋风华<sup>1,2)</sup>,程梦蝶<sup>1,2)</sup>,蒋丽珠<sup>1,2)</sup>,王 凯<sup>1,2)</sup>,刘志煜<sup>1,2)</sup>,尹姗姗<sup>3)</sup>,张金盈<sup>1,2)</sup> 术前单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病PCI术后患者预后的预测 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003003 目的:评估术前单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的预测价值。方法:收集2013年1月至2017年12月确诊为冠心病并行PCI治疗的患者3 561例的临床资料。PCI术后开始,随访(37.59&#177;22.24)个月。终点事件为主要不良心脑血管事件(MACCE)。MACCE定义为心源性死亡、再发心肌梗死、靶血管重建及脑卒中的复合终点。比较不同预后患者术前MHR。采用Cox回归分析评价术前MHR对冠心病PCI术后患者预后的预测价值。结果:随访期间520例发生 MACCE。MACCE和非MACCE组术前MHR分别为(0.62&#177;0.51)和(0.56&#177;0.35),MACCE组高于非MACCE组(P&lt;0.05)。Cox回归分析结果显示,在调整了性别构成、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压病史等混杂因素的影响后,术前MHR升高是冠心病PCI术后患者预后发生MACCE的危险因素(HR=1.323, 95%CI=1.116~1.568)。结论:术前MHR升高是冠心病PCI术后患者预后发生MACCE的危险因素,可用于早期高危人群的危险分层。 2020年05月20 00:00 2020年03期 305 308 467717 张增磊<sup>1,2)</sup>,郑颖颖<sup>1,2)</sup>,唐俊楠<sup>1,2)</sup>,郭倩倩<sup>1,2)</sup>,张建朝<sup>1,2)</sup>,宋风华<sup>1,2)</sup>,程梦蝶<sup>1,2)</sup>,蒋丽珠<sup>1,2)</sup>,王 凯<sup>1,2)</sup>,柏 岩<sup>1,2)</sup>,刘志煜<sup>1,2)</sup>,尹姗姗<sup>3)</sup>,张金盈<sup>1,2)</sup> 血肌酐水平对肾功能正常的冠心病PCI术后患者预后的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003004 目的:探讨血肌酐对肾功能正常的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)长期预后的影响。方法:选取2013年1月至2017年12月肾功能正常的、行PCI治疗的冠心病患者3 255例。PCI术后随访(37.59&#177;22.24)个月,以心源性死亡为终点事件。比较存活组与心源性死亡组患者入院时空腹血肌酐水平。采用Cox回归模型分析基线血肌酐水平对肾功能正常的冠心病PCI术后患者长期预后的影响。结果:随访期间共发生心源性死亡67例,存活3 188例,两组患者基线血肌酐水平分别为(75.30&#177;14.25)、(69.17&#177;14.06)μmol/L; 心源性死亡组基线血肌酐水平高于存活组(P=0.001)。Cox回归分析结果显示,在调整了年龄、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病史等混杂因素的影响后,基线血肌酐水平升高仍是肾功能正常的冠心病患者PCI术后心源性死亡的危险因素(HR=1.023, 95%CI=1.003~1.044)。结论:血肌酐水平升高是肾功能正常的冠心病患者PCI术后远期不良事件发生的预测指标。 2020年05月20 00:00 2020年03期 308 311 413289 王 凯<sup>1,2)</sup>,郑颖颖<sup>1,2)</sup>,唐俊楠<sup>1,2)</sup>,郭倩倩<sup>1,2)</sup>,张建朝<sup>1,2)</sup>,程梦蝶<sup>1,2)</sup>,宋风华<sup>1,2)</sup>,蒋丽珠<sup>1,2)</sup>,刘志煜<sup>1,2)</sup>,柏 岩<sup>1,2)</sup>,尹姗姗<sup>3)</sup>,张金盈<sup>1,2)</sup> 基线外周血中性粒细胞计数对急性冠脉综合征患者PCI预后的预测价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003005 目的:探讨外周血中性粒细胞计数对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后全因死亡的预测价值。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2013年1月至2017年12月确诊为ACS并行PCI治疗的患者2 696例。PCI术后随访1~6 a,以全因死亡为终点事件。比较不同预后患者基线外周血中性粒细胞计数的差异。采用Cox回归分析评价基线外周血中性粒细胞计数与ACS患者PCI术后全因死亡的关系。结果:随访期间共发生全因死亡98例,存活2 598例。与存活组相比,全因死亡组基线外周血中性粒细胞计数升高[(5.24&#177;3.03)&#215;10<sup>9</sup>个/L vs(4.56&#177;3.03)&#215;10<sup>9</sup>个/L, P=0.042]。Cox回归分析结果显示,在调整了年龄、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压病史等混杂因素的影响后,基线外周血中性粒细胞计数是ACS患者PCI术后全因死亡的危险因素(HR=1.052, 95%CI= 1.007~1.099)。结论:基线外周血中性粒细胞计数对预测ACS患者PCI术后长期死亡风险有一定价值; 抗炎治疗对ACS患者PCI术后的预后可能具有改善作用。 2020年05月20 00:00 2020年03期 312 315 467680 蒋丽珠<sup>1,2)</sup>,郑颖颖<sup>1,2)</sup>,唐俊楠<sup>1,2)</sup>,郭倩倩<sup>1,2)</sup>,张建朝<sup>1,2)</sup>,程梦蝶<sup>1,2)</sup>,宋风华<sup>1,2)</sup>,王 凯<sup>1,2)</sup>,刘志煜<sup>1,2)</sup>,柏 岩<sup>1,2)</sup>,尹姗姗<sup>3)</sup>,张金盈<sup>1,2)</sup> 红细胞分布宽度与稳定性冠心病PCI术后患者长期预后的关系程梦蝶,郑颖颖,唐俊楠,郭倩倩,张建朝,宋风华, /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003006 目的:探讨基线红细胞分布宽度(RDW)与稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后长期预后的关联性。方法:选取2013年1月至2017年12月确诊为稳定性冠心病并行PCI治疗的患者865例。PCI术后随访1~6 a,心源性死亡为终点事件。比较不同预后患者之间RDW的差异。采用Cox回归分析评价基线RDW对稳定性冠心病患者PCI术后长期预后的影响。结果:随访期间共发生心源性死亡22例,存活843例,心源性死亡组基线RDW高于存活组[(14.19&#177;1.25)% vs(13.45&#177;1.40)%,P=0.014]。Cox回归分析结果显示,基线RDW升高是稳定性冠心病患者PCI术后心源性死亡的危险因素(HR=1.156,95%CI=1.027~1.300)。结论:基线RDW水平与稳定性冠心病患者PCI术后的长期预后相关。 2020年05月20 00:00 2020年03期 315 318 420394 程梦蝶<sup>1,2)</sup>,郑颖颖<sup>1,2)</sup>,唐俊楠<sup>1,2)</sup>,郭倩倩<sup>1,2)</sup>,张建朝<sup>1,2)</sup>,宋风华<sup>1,2)</sup>,蒋丽珠<sup>1,2)</sup>,王 凯<sup>1,2)</sup>,刘志煜<sup>1,2)</sup>,柏 岩<sup>1,2)</sup>,尹姗姗<sup>3)</sup>,张金盈<sup>1,2)</sup> 食管癌家族遗传研究相关专业术语规范专家共识 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003007 2020年05月20 00:00 2020年03期 319 327 1327991 王立东<sup>1,2)</sup>,徐瑞华<sup>1,2)</sup>,韩文莉<sup>2,3)</sup>,等 食管癌EC9706细胞中miR-149 rs140584242多态性对DNA聚合酶β表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003008 目的:探讨食管癌EC9706细胞中miR-149 rs140584242(G→A)多态性对调控DNA聚合酶β(polβ)表达的影响。方法:分别合成野生型miR-149和rs140584242多态性miR-149,以miR-NC为对照。采用表面等离子共振实验、双荧光素酶报告实验和Western bolt法,分析多态性miR-149与polβ 3'UTR结合能力的变化及对EC9706细胞中polβ蛋白表达的影响。结果:多态性miR-149与野生型polβ的结合力低于野生型miR-149(P&lt;0.05)。多态性miR-149与野生型polβ 3'UTR报告基因载体共转染的荧光素酶活性高于野生型miR-149(P&lt;0.05)。多态性miR-149转染的EC9706细胞中polβ蛋白相对表达量高于野生型miR-149(P&lt;0.05)。结论:在食管癌EC9706细胞中rs140584242多态性可导致miR-149对polβ表达的负调控作用丧失。 2020年05月20 00:00 2020年03期 327 330 488543 张晓红<sup>1)</sup>,张文文<sup>2)</sup>,臧文巧<sup>2)</sup>,赵国强<sup>2)</sup> 普罗布考对非对称性二甲基精氨酸诱导的人脑微血管内皮细胞凋亡的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003009 目的:探讨普罗布考对非对称性二甲基精氨酸(ADMA)诱导的人脑微血管内皮细胞(HBMEC)凋亡的保护作用。方法:取HBMEC分为不同的处理组。①治疗组:加入30 μmol/L ADMA及普罗布考,其中普罗布考又分为10<sup>-8</sup>、10<sup>-7</sup>、10<sup>-6</sup>、10<sup>-5</sup> mol/L 4个剂量。②ADMA组:仅加入30 μmol/L ADMA。③普罗布考组:仅加入10<sup>-5</sup> mol/L普罗布考。④对照组:不加药物。分别采用MTT法检测细胞活性,比色法测定LDH释放量,ELISA法测定BDNF。另取HBMEC分为对照组、ADMA组、ADMA+普罗布考组、普罗布考组,ADMA剂量30 μmol/L,普罗布考剂量10<sup>-5</sup> mol/L。分别采用比色法测定Caspase-3蛋白活性,ELISA法测定MDA,DCFH-DA法测定ROS,RT-PCR法测定bax、bcl-2、eNOS mRNA表达水平。结果:与对照组相比,ADMA组LDH释放量升高,细胞活性和BDNF降低(P&lt;0.05); 与ADMA组相比,各ADMA+普罗布考组LDH释放量降低,细胞活性和BDNF升高(P&lt;0.05)。析因分析可知ADMA主效应使MDA、ROS释放量、bax mRNA表达、Caspase-3蛋白活性升高, bcl-2、eNOS mRNA表达降低,且ADMA与普罗布考存在交互作用(P&lt;0.001)。结论:普罗布考能有效对抗ADMA诱导的HBMEC损伤。 2020年05月20 00:00 2020年03期 331 335 539897 王艮卫<sup>1)</sup>,刘 展<sup>1)</sup>,马继伟<sup>2)</sup>,周文科<sup>2)</sup>,牛光明<sup>1)</sup>,常克亮<sup>1)</sup>,娄金峰<sup>1)</sup> 骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病患者常见基因突变的差异 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003010 目的:分析急性髓系白血病(AML)与骨髓增生异常综合征(MDS)患者22种常见基因突变的差异。方法:收集749例AML患者和218例MDS患者的骨髓标本,利用AML/MDS二代测序基因芯片检测22种基因的突变状态。结果:74.4%的AML和MDS患者至少检测到一种基因突变; 142(65.1%)例MDS患者中检测到274个基因突变,而577(77.0%)例AML患者中检测到1 224个基因突变。与MDS患者相比较,AML患者DNMT3A、IDH1、IDH2、FLT3、KIT、 NPM1、NRAS和CEBPA基因的突变率升高(P&lt;0.05),而ASXL1、EZH2、CBL、SRSF2、U2AF1、SF3B1、SETBP1和RUNX1基因突变率降低(P&lt;0.05)。两种疾病之间TET2、JAK2、ZRSR2、ETV6、TP53和PHF6基因的突变率差异无统计学意义。年轻患者基因突变率与上类似; 而老年患者中DNMT3A、IDH2、FLT3和NPM1基因突变在AML中的发生率高于MDS(P&lt;0.05),U2AF1和SF3B1 基因突变在AML中的发生率低于MDS(P&lt;0.05)。结论:AML和MDS患者基因突变类型存在差异,不同年龄组AML患者和MDS患者的基因突变谱也不尽相同,DNMT3A、FLT3、NPM1、NRAS和CEBPA等基因突变在AML患者中常见,而ASXL1、U2AF1和RUNX1基因突变在MDS患者中较常见。 2020年05月20 00:00 2020年03期 335 339 521333 廖林晓<sup>1)</sup>,王树娟<sup>1)</sup>,王 冲<sup>1)</sup>,刘延方<sup>1)</sup>,常银银<sup>2)</sup>,王伟琼<sup>1)</sup>,马 杰<sup>1)</sup>,李 涛<sup>1)</sup>,陈胜梅<sup>1)</sup>,姜中兴<sup>1)</sup> 一个B1型短指/趾畸形家系的临床特征及基因突变分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003011 目的:研究一个B1型短指/趾畸形家系的临床特征及基因突变类型。方法:对该家系成员进行临床检查,采集3例正常亲属和5例B1型短指/趾畸形患者的基因组DNA,对先证者进行2 742个基因靶向捕获二代测序,发现基因突变位点后对家系患者及正常亲属进行Sanger测序验证。结果:该家系患者的手足外观均可见双手大拇指宽大畸形,2~5指短小、末节指骨明显缩短或缺失,中、末节指骨关节处皮肤纹理消失,畸形指/趾的指甲小而且发黑; 所有患者足部均有受累; X线片显示双手大拇指末节指骨发育畸形,第2~5指骨末端缺失,部分中节指骨发育不良及中、末节指骨融合; 双足X线片显示双足第2~5趾均有中节趾骨缺失,部分末节趾骨发育畸形。在该家系所有患者中均发现受体酪氨酸激酶样孤儿受体2(ROR2)基因上c.2290delG(p.A764fs*10)杂合突变,而在正常亲属中未发现此突变。结论:ROR2基因的c.2290delG突变可能为该家系的致病性突变。 2020年05月20 00:00 2020年03期 339 342 943675 王青青<sup>1,2)</sup>,卞莎莎<sup>1)</sup>,王圣然<sup>1)</sup>,娄桂予<sup>1)</sup>,王 鑫<sup>1)</sup>,秦利涛<sup>1)</sup>,郝冰涛<sup>1)</sup>,廖世秀<sup>1)</sup> PD-1在非小细胞肺癌肿瘤细胞表达水平及预后的临床意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003012 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤细胞程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)的表达情况及其与临床病理参数和预后的关系。方法:收集138例NSCLC患者的临床资料,包括年龄、性别、病理分型、TNM分期及淋巴结转移情况,采用免疫组化法检测肿瘤细胞中PD-1的表达水平,根据肿瘤细胞PD-1表达水平,将患者分为PD-1阴性组、PD-1低表达组、PD-1中表达组和PD-1高表达组,并分析肿瘤细胞表面PD-1的表达水平与临床病理参数和预后的关系。结果:肿瘤细胞PD-1的表达水平与NSCLC患者TNM分期(P=0.024)和淋巴结转移有关(P=0.004),与患者年龄、性别、病理分型及肿瘤大小无关(P&gt;0.05); 肿瘤细胞PD-1阴性组和PD-1低、中、高表达组生存曲线差异有统计学意义(χ<sup>2</sup>=19.503, P&lt;0.001),PD-1阴性组中位生存期(28.7个月)长于PD-1低表达组(15.1个月)、中表达组(10.9个月)、高表达组(14.5个月); PD-1的表达是NSCLC进展的危险因素。结论:肿瘤细胞表面PD-1的表达与NSCLC患者的TNM分期及淋巴结转移有关,可能作为评价NSCLC恶性程度和预后的指标。 2020年05月20 00:00 2020年03期 343 347 961266 李 婷<sup>1,2,3)</sup>,刘金燕<sup>1,2,3)</sup>,刘朝俊<sup>1,2,3)</sup>,李洁瑶<sup>2,3)</sup>,陈壬寅<sup>4)</sup>,王丽萍<sup>2,3)</sup>,张 毅<sup>1,2,3)</sup> 淋巴结切除术对早期卵巢癌预后影响的加权Cox回归分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003013 目的:探索淋巴结切除术对早期卵巢癌预后的影响。方法:回顾性收集美国国家癌症研究所“监测、流行病学和最终结果数据库”2004~2016年的17 927例早期卵巢癌患者的人口学信息和临床病理学数据,利用Kaplan-Meier法比较接受淋巴结切除术组与未接受淋巴结切除术组的生存率,利用加权Cox回归模型分析淋巴结切除术对早期卵巢癌预后的影响。结果:两组Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义(P&lt;0.05)。接受淋巴结切除术的患者预后优于未手术者。接受淋巴结切除术的患者1、3、5 a生存率分别为97.7%、92.2%、86.7%,未接受淋巴结切除术的患者1、3、5 a生存率分别为90.5%、79.9%、72.6%。多变量加权Cox回归模型表明,在调整了年龄、婚姻状况、种族后,淋巴结切除术可以降低早期卵巢癌患者的死亡风险(平均风险比=0.668,95%CI=0.604~0.740)。结论:淋巴结切除术可以改善早期卵巢癌患者的预后。 2020年05月20 00:00 2020年03期 347 351 630101 李一凡,贾晓灿,冯 宇,谭洁冰,杨永利,施学忠 采用国产弹性蛋白酶浸润动脉外壁建立兔腹主动脉瘤模型的可行性 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003014 目的:探讨采用国产弹性蛋白酶浸润动脉外壁建立兔腹主动脉瘤(AAA)模型的可行性。方法:20只雄性新西兰大白兔随机分成4组(A~D),每组5只。以10 μL国产弹性蛋白酶溶液浸润主动脉下段近分叉处动脉段30 min,A~D组弹性蛋白酶浓度依次为0.0、0.1、1.0和10 U/μL。术前及术后即刻、第3天、第5天经耳缘静脉造影测量动脉内径。术后第5天取浸润段动脉进行HE、EVG染色,免疫组化法检测MMP-2、MMP-9及RAM11蛋白的表达。结果:A、B组浸润处动脉内径变化不明显,C、D组动脉内径明显增加(P&lt;0.05); 术后第5天C组1只兔形成AAA,D组5只均形成AAA。模型动物浸润动脉段弹力纤维层、平滑肌细胞均受到不同程度的破坏; A、B、C组弹力纤维层和平滑肌细胞完整,MMP-2、MMP-9及RAM11均低表达; D组MMP-2、MMP-9高表达,中外膜可见巨噬细胞(RAM11阳性细胞)浸润(P&lt;0.05)。结论:10 U/μL国产弹性蛋白酶溶液10 μL浸润腹主动脉外壁30 min可诱导兔AAA形成,该方法简单、有效、可行。 2020年05月20 00:00 2020年03期 351 354 1421836 毕永华<sup>1,2)</sup>,伊梦飞<sup>1)</sup>,尉泽鹏<sup>1)</sup>,徐 克<sup>2)</sup>,钟红珊<sup>2)</sup>,韩新巍<sup>1)</sup> 干扰PTX3表达对甲状腺癌细胞TPC-1增殖、侵袭及TLR4/NF-κB通路蛋白表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003015 目的:探讨干扰PTX3表达对甲状腺癌细胞增殖、侵袭及TLR4/NF-κB通路蛋白表达的影响。方法:采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测32例甲状腺癌及其癌旁正常组织中PTX3 mRNA和蛋白的表达。将甲状腺癌TPC-1细胞分3组处理,空白对照组、si-NC组(转染对照si-RNA)和si-PTX3组(转染si-PTX3); 分组处理24 h后,BRDU法检测3组细胞增殖率,Transwell实验检测细胞侵袭能力,Annexin V-FITC/PI染色法检测细胞凋亡率,Western blot法检测细胞中凋亡相关蛋白Caspase-3,侵袭相关蛋白MMP-1,以及p-TLR4、p-P65和NF-κB蛋白的表达水平,ELISA法检测炎症因子IL-6、NO和TNF-α水平。结果:甲状腺癌组织中PTX3 mRNA和蛋白表达水平均高于癌旁正常组织(P&lt;0.05)。与空白对照组和si-NC组比较,si-PTX3组TPC-1细胞增殖率和侵袭率降低,凋亡率增高(P&lt;0.05),细胞凋亡蛋白Caspase-3表达升高,而侵袭相关蛋白MMP-1表达降低(P&lt;0.05); 细胞中p-TLR4和p-P65表达水平及IL-6、NO和TNF-α水平降低(P&lt;0.05)。结论:PTX3可能通过激活TLR4/NF-κB信号通路,促进甲状腺癌细胞TPC-1的增殖和侵袭并抑制细胞凋亡。 2020年05月20 00:00 2020年03期 355 359 749010 程 远<sup>1)</sup>,向 森<sup>2)</sup>,路慧彬<sup>3)</sup> 紫檀芪对2型糖尿病大鼠肝损伤的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003016 目的:探讨紫檀芪(PTE)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝损伤的作用。方法:50只大鼠分为正常对照组,模型组及低、中、高剂量PTE组,每组10只。除正常对照组外,其他4组采用高脂高糖饮食和链脲佐菌素诱导T2DM模型,低、中、高剂量PTE组分别给予20、40、80 mg/kg PTE处理,1次/d。12周后,采用HE染色观察大鼠肝组织形态学变化,采用比色法测定血清ALT、AST水平,ELISA法测定血清白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,Western blot法检测肝组织NF-κB、IL-6蛋白的表达水平。结果:与正常对照组相比,模型组肝小叶肝索结构紊乱,肝细胞肿胀、体积增大,细胞质疏松,局部炎性细胞浸润、出血; 血清ALT、AST、IL-6、IL-1β、TNF-α水平以及肝组织NF-κB和IL-6蛋白表达水平升高(P&lt;0.05)。与模型组相比,低、中、高剂量PTE组肝组织结构均有所改善,血清ALT、AST、IL-6水平以及肝组织NF-κB、IL-6蛋白表达水平均降低; 高剂量PTE组血清IL-1β水平降低,低、高剂量PTE组血清TNF-α水平降低(P&lt;0.05)。结论:PTE可减轻T2DM造成的肝损伤,其机制可能与抑制NF-κB/IL-6通路及炎症反应有关。 2020年05月20 00:00 2020年03期 360 364 811246 张玉晶,孙华磊,刘欣欣,王 腾,李 星,李文杰 艾拉莫德对类风湿关节炎滑膜细胞凋亡及炎症因子水平的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003017 目的:研究艾拉莫德对类风湿关节炎滑膜细胞凋亡及炎症因子水平的影响。方法:分离培养类风湿关节炎滑膜细胞,给予0、600、1 200、1 800 μg/L的艾拉莫德处理后,采用Annexin-V FITC/PI双染法检测细胞凋亡,ELISA法检测培养液中IL-1β、TNF-α含量,Western blot法测定活化的Caspase-3(C-Caspase-3)、Bcl-XL、NF-κBp65蛋白和胞质、线粒体细胞色素C蛋白的表达。结果:不同剂量艾拉莫德处理后,滑膜细胞凋亡率升高,培养液中IL-1β、TNF-α含量下降; 胞质细胞色素C蛋白表达水平升高,线粒体细胞色素C蛋白表达水平下降; 细胞中C-Caspase-3蛋白表达水平升高,Bcl-XL、NF-κBp65蛋白表达水平下降(P&lt;0.05)。结论:艾拉莫德可能通过抑制NF-κB诱导类风湿关节炎滑膜细胞凋亡,减少炎症因子分泌。 2020年05月20 00:00 2020年03期 364 368 609447 穆培霞<sup>1)</sup>,马 玲<sup>2)</sup>,付冬冬<sup>2)</sup>,杨学华<sup>3)</sup>,吕书龙<sup>4)</sup>,吴 洁<sup>2)</sup>,范文强<sup>2)</sup> 沉默GDF15基因表达对高糖诱导的肾小管上皮细胞凋亡和氧化应激的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003018 目的:探讨沉默生长分化因子15(GDF15)对高糖诱导的人肾小管上皮细胞HK-2凋亡和氧化应激的影响及作用机制。方法:采用Western blot法检测16例糖尿病肾病(DN)患者和正常肾组织中GDF15蛋白表达水平。转染GDF15小干扰RNA(si-GDF15)、无义阴性序列(si-NC)至HK-2细胞,Western blot法检测细胞中GDF15蛋白水平(验证转染效果)。HK-2细胞分为对照组、高糖组、si-GDF15+高糖组、si-NC+高糖组,流式细胞仪检测各组细胞凋亡,2',7'-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)法检测各组细胞中活性氧簇(ROS)含量,酶联免疫吸附法检测各组细胞中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,Western blot法检测各组细胞中Bcl-2、Bax、细胞核因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达水平。结果:与正常肾组织比较,DN患者肾组织中GDF15蛋白表达水平升高(P&lt;0.001)。与对照组比较,高糖组HK-2细胞凋亡率、细胞中Bax、HO-1和细胞核Nrf2蛋白、MDA以及ROS水平升高(P&lt;0.001),细胞中Bcl-2和细胞质Nrf2蛋白水平、SOD和GSH-Px水平降低(P&lt;0.001)。与si-NC+高糖组比较,si-GDF15+高糖组HK-2细胞凋亡率、细胞中Bax和细胞质Nrf2蛋白、MDA及ROS水平降低(P&lt;0.001),细胞中Bcl-2、HO-1和细胞核Nrf2蛋白水平、SOD和GSH-Px水平升高(P&lt;0.001)。结论:沉默GDF15基因表达可抑制高糖诱导的肾小管上皮细胞HK-2凋亡和氧化应激,其作用机制与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。 2020年05月20 00:00 2020年03期 368 373 1113663 郭海燕<sup>1)</sup>,邢志华<sup>1)</sup>,王丽丽<sup>2)</sup>,解菊芬<sup>3)</sup> 大黄素对急性胰腺炎胰腺腺泡细胞外泌体水平和氧化应激的调控作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003019 目的:研究大黄素对急性胰腺炎胰腺腺泡细胞外泌体水平和氧化应激的影响。方法:磁珠结合流式细胞仪检测35例正常健康人和35例急性胰腺炎患者血清中外泌体表面抗原CD69的表达水平。用10<sup>-7</sup> mol/L雨蛙素诱导大鼠胰腺外分泌细胞AR42J 24 h建立炎性损伤模型,设不处理的细胞作为对照,用ELISA法检测细胞培养上清中淀粉酶(AMY)活性、TNF-α含量。用大黄素(0、10、20、30 μmol/L)处理AR42J模型细胞48 h,MTT实验检测细胞增殖抑制率; 筛选最适浓度20 μmol/L大黄素处理的模型细胞为大黄素组,DMSO处理的模型细胞作为阴性对照组,另设模型组,用ELISA法检测培养上清中SOD、GSH、MDA活性,磁珠结合流式细胞仪检测细胞CD69的表达。结果:与正常对照组比较,急性胰腺炎组患者血清CD69表达升高(P&lt;0.001)。与对照组相比,模型组细胞培养上清中AMY活性、TNF-α含量均升高(P&lt;0.05)。与其他2组相比,大黄素组细胞培养上清中SOD、GSH活性升高,MDA活性、 CD69表达水平降低(P&lt;0.05)。结论:大黄素可抑制急性胰腺炎胰腺腺泡细胞的氧化应激反应,下调外泌体水平。 2020年05月20 00:00 2020年03期 373 376 449189 蔡青云<sup>1)</sup>,许丽君<sup>2)</sup> 应用T-Scan Ⅲ咬合分析系统对安氏Ⅱ类2分类错牙合患者排齐整平前后咬合功能变化的观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003020 目的:应用T-Scan Ⅲ咬合分析系统研究安氏Ⅱ类2分类错牙合患者排齐整平前后咬合功能的变化。方法:选取14例安氏Ⅱ类2分类错牙合患者,均采用直丝弓非拔牙矫治。应用T-Scan Ⅲ咬合分析系统采集患者治疗前和排齐整平后的牙尖交错位、前伸咬合位及左、右侧方咬合位等不同牙合位的咬合时间、咬合力分布及咬合接触点等相关数据,分析排齐整平前后上述指标的变化。结果:排齐整平后咬合接触时间、前伸咬合分离时间及左、右侧方咬合分离时间均较治疗前减小; 排齐整平后的牙合力百分比在牙尖交错位的切牙区减小,尖牙前磨牙区增加; 排齐整平后的牙合接触点数目在牙尖交错位的切牙区减少,磨牙区增加,前伸咬合位的切牙区及左、右侧方咬合位的工作侧增加(P&lt;0.05)。结论:T-Scan Ⅲ咬合分析系统能客观评估咬合功能; 安氏Ⅱ类2分类错牙合患者存在早接触、牙合干扰等异常咬合,通过排齐整平能有效改善患者咬合功能,使咬合功能趋向平衡稳定。 2020年05月20 00:00 2020年03期 377 381 573978 张晓虹<sup>1)</sup>,高 莹<sup>1)</sup>,杨建浩<sup>1)</sup>,蔡留意<sup>2)</sup>,张月兰<sup>1)</sup> 个体化舌侧矫治内收上前牙时牙齿移动趋势的三维有限元分析及临床验证 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003021 目的:根据已有三维有限元模型,分析个体化舌侧矫治内收上前牙时牙齿的移动趋势,并加以临床验证。方法:基于已有的三维有限元模型,设置不同微种植体位置(第二前磨牙和第一磨牙间距离牙槽嵴顶2、6或10 mm处),在尖牙和侧切牙之间的牵引钩与微种植体间施加1.5 N的载荷,观察并分析三维方向上牙齿的移动趋势,并在临床选择合适病例加以验证。结果:随着微种植体向根方移动,前牙的内收及伸长趋势减小,但内收趋势比伸长趋势减小明显; 后牙区牙齿整体较为稳定,位移趋势较小。临床矫治结果与其基本一致,并证实微种植体植入位置在距牙槽嵴顶6 mm处矫治效果较为理想。结论:在上颌第二前磨牙与第一磨牙间距牙槽嵴顶6 mm处植入微种植体较为合适,可较好避免舌侧拔牙矫治后后牙在垂直向及水平向的“弓形效应”,但前牙区的舌倾和伸长趋势应加以控制。 2020年05月20 00:00 2020年03期 381 385 1813033 冯素亚<sup>1)</sup>,蔡留意<sup>1)</sup>,张月兰<sup>2)</sup>,杨金刚<sup>2)</sup>,乔守莲<sup>1)</sup> 全麻甲状腺癌根治术患者苏醒期谵妄发生的列线图预测模型的建立 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003022 目的:建立能够评估全麻甲状腺癌根治术患者苏醒期谵妄发生的列线图(Nomogram)预测模型。方法:选取本院甲状腺外科收治、行全麻甲状腺癌根治术的患者255例,基于苏醒期是否发生谵妄分为非谵妄组186例和谵妄组69例,自行设计临床调查病例报告表采集两组患者人口学及临床资料,以苏醒期是否发生谵妄为因变量,以logistic回归筛选出的变量为预测变量,应用R语言建立Nomogram预测模型。结果:Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.980,95%CI=1.253~3.130)、ASA分级(OR=4.029,95%CI=2.517~6.435)、麻醉药物用量(OR=1.032,95%CI=1.003~1.062)、拔管时间(OR=1.625,95%CI=1.064~2.481)和PACU停留时间(OR=1.447,95%CI=1.072~1.952)是甲状腺癌患者苏醒期谵妄发生的影响因素(P&lt;0.05)。Nomogram预测模型显示,各因素的风险总分为123~182,风险率为0.001~0.999; 总分越高,苏醒期发生谵妄的风险越高。ROC曲线分析显示,Nomogram预测模型风险总分预测甲状腺癌患者苏醒期谵妄的曲线下面积为0.878(95%CI=0.820~0.936)(P&lt;0.001)。结论:构建的Nomogram预测模型预测效能较好,可实现对苏醒期谵妄发生的可视化、图形化预测。 2020年05月20 00:00 2020年03期 386 390 767204 王永波,卢秀波,张清君,林素红,陈亚丽 米诺环素治疗急性脑卒中效果的meta分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003023 目的:评价米诺环素治疗急性脑卒中的疗效。方法:严格按照纳入、排除标准,搜索中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library和Embase数据库,检索词为“米诺环素”“脑卒中”“脑缺血”“脑出血”“minocycline”“stroke”“intracerebral hemorrhage”“ischemic stroke”等,并进行meta分析,以研究米诺环素对急性脑卒中的疗效。结果:分别纳入8篇临床研究以及10篇动物实验。临床研究meta分析结果显示:米诺环素组NIHSS评分(WMD=-2.38,95%CI=-4.46~-0.31)、mRS评分(WMD=-0.92,95%CI=-1.51~-0.34)、BI评分(WMD=9.07,95%CI=1.15~16.99)均优于对照组(P&lt;0.05)。动物实验meta分析结果显示:米诺环素组脑梗死体积(SMD=-2.15,95%CI=-2.71~-1.60)、病灶体积(SMD=-2.70,95%CI=-3.65~-1.75)、脑水肿体积(SMD=-2.78,95%CI=-3.66~-1.90)均小于对照组(P&lt;0.05)。结论:米诺环素在急性脑卒中患者尤其是缺血亚群中显示出了良好的神经保护作用。 2020年05月20 00:00 2020年03期 390 396 2194089 赵黎阳<sup>1,2)</sup>,刘 扬<sup>1,2)</sup>,张 昕<sup>1)</sup>,李 喆<sup>1,2)</sup>,薛孟周<sup>1)</sup> 基于住院病案首页数据的医院医疗质量评价模型的构建及应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003024 目的:构建基于住院病案首页数据的医院医疗质量评价模型,为客观评价公立医院医疗质量提供参考。方法:通过文献分析、专家咨询等方法确定评价指标及权重系数,采用加权TOPSIS法结合秩和比法构建评价模型,对河北省10家公立三级综合医院医疗质量进行综合评价。结果:医疗质量评价指标体系包括3个维度11项指标。6家医院医疗能力指标对排名贡献最大,7家医院医疗效率指标对排名贡献最小。10家医院医疗质量可分为优、良、可三档。结论:构建的基于住院病案首页数据的医院医疗质量评价模型,评价方法简单易行,评价结果科学直观,对医疗质量监管和医院精细化管理有参考价值。 2020年05月20 00:00 2020年03期 396 400 536564 赵慧智<sup>1)</sup>,王 娟<sup>1)</sup>,刘 冰<sup>1)</sup>,张功员<sup>2)</sup>,丁 滨<sup>3)</sup> 河南省县级临床重点专科评价指标体系构建 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003025 目的:构建河南省县级临床重点专科评价指标体系。方法:采用文献分析法、专题小组讨论法、专家咨询法建立指标体系,并利用均值法和乘积法确定指标权重。结果:构建了一套由6个一级指标、16个二级指标和57个三级指标组成的指标体系,一级指标包含基础条件、医疗技术队伍、医疗服务能力与水平、医疗质量状况、科研与教学、经济管理,权重分别为14.55%、19.25%、22.45%、20.70%、11.45%和11.60%。结论:建立了河南省县级临床重点专科评估的三级指标体系,可为后续县级临床重点专科的遴选和考核提供参考依据。 2020年05月20 00:00 2020年03期 400 404 604579 冯 宇<sup>1)</sup>,胡建平<sup>2)</sup>,杨永利<sup>1)</sup>,贾晓灿<sup>1)</sup>,王 伟<sup>2)</sup>,施学忠<sup>1)</sup> 河南省老年人养老方式选择的影响因素 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003026 目的:了解河南省60岁及以上老年人养老方式的选择倾向及影响因素。方法:2019年1月~7月采取多阶段随机抽样方法,从河南省18个省辖市选取6 094名老年人,针对养老方式的选择进行现场问卷调查。结果:有效回收问卷5 914份(97.05%)。5 914名老年人中,4 633名(78.3%)倾向于家庭养老,692名(11.7%)倾向于社区养老,589名(10.0%)倾向于机构养老。无序多分类logistic回归分析结果显示,城乡分布,居住情况(与配偶/伴侣居住、与子女居住),有无残疾和患慢性病种数是影响老年人社区养老方式选择的重要因素,OR(95%CI)分别为0.690(0.543~0.878)、0.453(0.259~0.538)、0.332(0.124~0.437)、0.762(0.600~0.968)和0.628(0.459~0.892); 居住情况(与配偶/伴侣居住、与子女居住、其他),医保方式(城镇居民医保、新农合医保),有无残疾和患慢性病种数是影响老年人机构养老方式选择的重要因素,OR(95%CI)分别为0.458(0.265~0.567)、0.260(0.120~0.423)、0.581(0.374~0.906)、1.699(1.447~2.093)、1.798(1.548~2.164)、0.651(0.509~0.831)和0.554(0.239~0.682)。城镇老年人倾向于社区养老; 独居、有残疾、患慢性病种数少于等于3种、有居民医保的老年人更倾向于社区或机构养老。结论:家庭养老是河南省老年人养老方式的主要选择; 社区养老和机构养老仍有较大发展空间。 2020年05月20 00:00 2020年03期 405 410 756272 郭丽芳,马 兰,李颖菲,李 越,田庆丰 腹腔镜宫颈癌根治术中手控和压控肺复张的应用效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003027 目的:分析腹腔镜宫颈癌根治术中手控和压控肺复张的应用效果。方法:选取择期行腹腔镜宫颈癌根治术的患者60例。患者均在气管插管后行容量控制模式机械通气,并分别在气腹建立后每小时末及术毕实施肺复张,其中采用手控复张30例(M组),压控复张30例(P组)。其余时间两组的通气参数一致。比较两组患者气管插管前(T0)、插管后2 min(T1)、气腹45 min(T2)、气腹90 min(T3,即第一次肺复张后30 min)、术毕(T4)、拔管后30 min(T5)时的氧合指标、呼吸力学指标。结果:两组患者手术、麻醉等一般资料比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05)。两组动脉氧分压(PaO<sub>2</sub>)、氧合指数(OI)、气道峰压(P<sub>peak</sub>)、气道平台压(P<sub>plat</sub>)先增高,后下降(P&lt;0.05); 肺动态顺应性(Cdyn)逐渐下降,后增高(P&lt;0.05); P组PaO<sub>2</sub>、OI、Cdyn高于M组,P<sub>peak</sub>、P<sub>plat</sub>低于M组(P&lt;0.05)。与M组比较,P组术后拔管时间缩短,低氧血症发生率降低(P&lt;0.05); 两组术后肺部并发症发生率及住院时间差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:腹腔镜宫颈癌根治术中压力控制肺复张可增加患者肺氧合能力,改善肺顺应性,降低术后低氧血症的发生率。 2020年05月20 00:00 2020年03期 410 414 630451 杨 波,姜丽华,王 涛,周尚尤,任 洁,徐玲兰 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的临床特点和预后分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003028 目的:探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者的临床特征和预后影响因素。方法:回顾性分析68 例AITL 患者的临床资料。68例中, 37例采用CHOP/CHOPE方案化疗, 31例采用以吉西他滨和铂类药物为基础的GDPT方案化疗。结果:68例年龄33~85岁,≥60岁39(57.4%)例,男女比例为2.1:1,Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期62(91.2%)例,ECOG评分&gt;1分27(39.7%)例,出现B症状41(60.3%)例,出现皮疹/瘙痒20(29.4%)例; 血清乳酸脱氢酶(LDH)水平升高40(58.8%)例,血浆β2微球蛋白含量升高31(45.6%)例,贫血24(35.3%)例,低白蛋白血症24(35.3%)例。48(70.6%)例IPI评分&gt;2分,38(55.9%)例PIT评分&gt;2分。整体治疗后客观缓解率达75.2%; GDPT方案一线治疗的总生存期和无进展生存期均长于CHOP/CHOPE方案。Cox回归分析结果显示,血浆β2微球蛋白含量升高、出现皮疹/瘙痒、ECOG&gt;1分是OS的危险因素,HR(95%CI)分别为2.300(1.159~4.368)、2.568(1.316~4.974)、1.958(1.054~3.591); 年龄≥60岁和ECOG&gt;1分是PFS的危险因素,HR(95%CI)分别为2.135(1.292~3.763)、1.784(1.247~3.035)。结论:患者年龄、治疗前ECOG 评分、是否出现皮疹/瘙痒症状及血浆β2微球蛋白含量可作为AITL预后危险度评估的参考因素; GDPT可考虑为AITL的一线治疗选择。 2020年05月20 00:00 2020年03期 414 418 540399 于 慧,杜玉薪,李 玲,付晓瑞,孙振昌,张明智 血管腔内支架成形术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层的疗效 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003029 目的:评价血管腔内支架成形术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)的安全性及有效性。方法:回顾性分析了2013年1月至2018年1月经CTA及DSA明确诊断的11例ISMAD患者的临床资料,按照Yun分型,其中Ⅱa型5例,Ⅱb型 5例,Ⅲ型1例。所有患者均行肠系膜上动脉血管腔内支架成形术,术后继续抗凝抗血小板治疗。结果:11例患者均成功植入支架,其中单层裸支架植入3例,双层裸支架植入7例,覆膜支架植入1例,所有病例术后20 d内症状完全消失。随访时间3~24个月,期间未见症状复发,肠系膜上动脉CTA显示假腔消失,支架内血流通畅; 其中2例双层裸支架植入患者出现支架内狭窄,狭窄率均&lt;30%。结论:血管腔内支架成形术是治疗ISMAD的一种安全、有效的办法。 2020年05月20 00:00 2020年03期 418 423 1260104 张文广,万 里,任建庄,陈鹏飞,王家兴,毕永华,韩新巍,段旭华,李应敬,许琳惠 B(A)02亚型一例分子遗传学特征 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003030 目的:分析一例B(A)02亚型的分子遗传学特征。方法:采用血清学方法鉴定一例孕妇ABO血型; 对其ABO基因第1~7外显子进行测序分析,克隆后进行单倍型分析; 通过家系调查分析其亚型基因在家族中的遗传方式。结果与结论:血清学试验显示正反定型不一致,正定为AwB或B(A)亚型,反定为B型。测序结果显示,其基因中存在c.297A&gt;G、c.526C&gt;G、c.657C&gt;T、c.700C&gt;G、c.703G&gt;A、c.796C&gt;A、c.803G&gt;C、c.930G&gt;A杂合突变及c.261delG。结合单倍型分析确定其基因型为ABO*BA.02/O.01.01。家系分析表明其BA.02等位基因遗传自父亲而非自然突变。 其等位基因是在B.01的基础上发生了c.700C&gt;G突变。 2020年05月20 00:00 2020年03期 423 426 615801 孔永奎<sup>1)</sup>,孔存权<sup>2)</sup>,宋 婕<sup>1)</sup>,邵 明<sup>1)</sup>,王 莉<sup>1)</sup>,刘 欣<sup>1)</sup>,杨乾坤<sup>1)</sup>,吕先萍<sup>1)</sup> 吲哚菁绿荧光显影在单孔腹腔镜下深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除术中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003031 目的:探讨吲哚菁绿荧光显影在单孔腹腔镜下深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)病灶切除术中应用的可行性。方法:回顾性分析8例接受单孔腹腔镜下DIE病灶切除术且术中采用吲哚菁绿荧光显影患者的围手术期资料,包括荧光显影情况、手术时间、术中出血量、相关并发症、术前术后血红蛋白差值、术后排气时间、术后疼痛模拟评分(VAS)、住院时间以及随访情况。结果:术中腹腔镜下DIE病灶均能被吲哚菁绿荧光显影,但部分合并卵巢子宫内膜异位囊肿者显影不佳。中位手术时间170.0 min, 中位术中出血量175.0 mL, 中位荧光显影时间45.0 s, 中位术后血红蛋白下降量12.0 g/L,中位术后住院时间4.0 d, 中位术后排气时间1.0 d, 中位术后12 h、24 h VAS评分分别为2.0分和1.0分。均无手术并发症,无输血,无中转传统腹腔镜或开腹手术。结论:吲哚菁绿荧光显影用于单孔腹腔镜下DIE病灶切除术切除范围的确定有助于完整切除病灶。 2020年05月20 00:00 2020年03期 426 430 1003935 杨 立<sup>1)</sup>,徐 臻<sup>2)</sup>,任琛琛<sup>1)</sup>,李飞燕<sup>1)</sup>,靳冬冬<sup>1)</sup>,王武亮<sup>2)</sup> 河南汉族人群21个常染色体短串联重复序列基因座的遗传多态性检测 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003032 目的:调查河南地区汉族人群21个短串联重复序列(STR)基因座的遗传多态性,并对该21个STR基因座的检测效能进行验证。方法:选取河南地区304例汉族无关个体,使用Goldeneye<sup>TM</sup> DNA身份鉴定系统22NC对D4S2366等21个常染色体STR基因座多态性进行检测,用Genemapper ID-X软件进行基因分型,统计各基因座遗传学参数。选取21例二联体和存在突变位点的亲权鉴定对Goldeneye<sup>TM</sup> DNA身份鉴定系统进行检测验证。结果:21个常染色体STR基因座的基因频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P&gt;0.05)。21个STR基因座在304例河南汉族无关个体中的个体识别率介于0.851 0~0.967 0,多态性信息含量介于0.660 0~0.860 0,观察杂合度介于0.112 0~0.268 0,期望杂合度介于0.732 0~0.888 0,非父排除率介于0.480 0~0.771 0,典型父权指数介于1.920 0~4.470 0。对二联体和存在突变位点的亲权鉴定利用Goldeneye<sup>TM</sup> DNA身份鉴定系统进行检测,均能得出明确的结论。结论:Goldeneye<sup>TM</sup> DNA身份鉴定系统22NC 扩增体系所包含的21个常染色体STR在河南汉族人群中具有高度多态性,该鉴定系统可用于河南汉族群体的亲子鉴定、个体识别以及DNA数据库建设。 2020年05月20 00:00 2020年03期 430 434 492152 康 冰<sup>1,2,3,4,5)</sup>,王 鑫<sup>1,2,3,4,5)</sup>,吴 东<sup>1,2,3,4,5)</sup>,王红丹<sup>1,2,3,4,5)</sup>,何 淼<sup>1,2,3,4,5)</sup>,苏俊祥<sup>1,2,3,4,5)</sup>,张 波<sup>1,2,3,4,5)</sup>,刘俢铭<sup>1,2,3,4,5)</sup>,廖世秀<sup>1,2,3,4,5)</sup> 槲皮素对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003033 目的:研究槲皮素对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响。方法:将体外培养的皮肤瘢痕疙瘩成纤维细胞分为3组,分别用0、10、40 μmol/L槲皮素处理48 h,采用CCK-8法测定细胞增殖活性,细胞周期检测试剂盒测定细胞周期,Western blot法测定细胞中CDK4、Cyclin D1、STAT3和p-STAT3蛋白的表达。结果:槲皮素能够浓度和时间依赖性地抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖(P&lt;0.001)。与0 μmol/L槲皮素组比较,10、40 μmol/L槲皮素组细胞G0/G1期细胞增多,S期和G2/M期细胞减少; CDK4、Cyclin D1、STAT3和p-STAT3蛋白相对表达量降低(P&lt;0.05)。与10 μmol/L槲皮素组比较,40 μmol/L槲皮素组细胞G0/G1期细胞增多,S期和G2/M期细胞减少; CDK4、Cyclin D1、STAT3和p-STAT3蛋白相对表达量降低(P&lt;0.05)。结论:槲皮素可能通过抑制STAT3信号通路抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖。 2020年05月20 00:00 2020年03期 434 437 482169 傅 浩<sup>1)</sup>,尚静雯<sup>2)</sup>,李 敏<sup>3)</sup> 骨性Ⅰ类不同垂直骨面型成人牙槽骨骨皮质密度和厚度的锥形束CT测定 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003034 目的:探讨骨性Ⅰ类不同垂直骨面型成人牙槽骨骨皮质密度和厚度的差异,为微螺钉种植体的选用提供参考。方法:选取120例骨性Ⅰ类患者(18~45岁)的锥形束CT(CBCT)图像,根据前颅底平面和下颌平面交角与后面高和前面高之比分为低角组(n=40)、均角组(n=40)和高角组(n=40),测量上颌骨颊侧、舌侧和下颌骨颊侧的骨皮质密度及厚度。结果:3组患者的上颌骨颊侧、舌侧和下颌骨颊侧的骨皮质密度及厚度差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:骨性Ⅰ类成人在植入微螺钉时可不过度关注垂直骨面型。 2020年05月20 00:00 2020年03期 438 441 772752 苏滨婷,杨欣睿,刘英子,周向向,余炜伟 妊娠期糖尿病患者孕晚期肠道菌群的变化 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202003035 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)与肠道菌群的关系。方法:应用16S rRNA基因测序技术检测33例GDM患者及30例健康对照孕妇孕晚期的肠道菌群组成。两组各6例孕妇进行肠道γ-变形杆菌DNA的qRT-PCR检测。结果:16S rRNA基因测序显示GDM患者肠道菌群的优势门包括变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门和放线菌门,其中γ-变形杆菌显著增多,GDM组肠道γ-变形杆菌DNA的CT值高于对照组(P&lt;0.001)。结论:孕晚期GDM患者肠道菌群紊乱,突出表现为γ-变形杆菌明显增多。 2020年05月20 00:00 2020年03期 441 444 1522436 许雅娟,张 淼,张婧喆,孙宗宗,班彦杰,王 彪,侯晓峰,蔡琰钧,李晶晶