郑州大学学报(医学版) /oa 目次 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904000 2019年07月20 00:00 2019年04期 1 4 473457 基于气相色谱-质谱联用技术的食管鳞癌细胞代谢组学分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904001 目的:对人食管鳞癌细胞及正常人食管上皮细胞进行代谢组学分析,筛选特征代谢标志物。方法:采用基于气相色谱-质谱联用的代谢组学方法,对3株食管鳞癌细胞EC1、Eca109、TE1及正常食管上皮细胞Het-1A中小分子代谢产物进行检测,利用无监督的主成分分析及单因素方差分析,根据组间代谢群组的代谢途径及代谢物的差异探讨食管鳞癌细胞的代谢特征。结果:EC1、Eca109、TE1和Het-1A相比,代谢模式存在明显差异,差异代谢物有赖氨酸、酪氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、谷氨酸、葡萄糖、塔格糖及胆固醇等,分别涉及氨基酸代谢、糖代谢和能量代谢等多个代谢途径。结论:通过代谢组学研究筛选出了食管鳞癌细胞中的差异代谢物。 2019年07月20 00:00 2019年04期 485 488 1710029 崔艳艳<sup>1)</sup>,张彦婷<sup>1)</sup>,张璐玉<sup>1)</sup>,王文杰<sup>1)</sup>,马珊珊<sup>1)</sup>,刘红涛<sup>1)</sup>,杨大伟<sup>2)</sup>,关方霞<sup>1)</sup> p97抑制剂NMS-873对Eca109细胞增殖、凋亡及迁移能力的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904002 目的:探讨p97抑制剂NMS-873对食管鳞状细胞癌Eca109细胞增殖、凋亡、迁移的影响。方法:用不同浓度的NMS-873分别处理Eca109细胞24、48、72 h,采用CCK-8法检测细胞增殖; 在此基础上选用1、2、3 μmol/L NMS-873分别作用于Eca109细胞48 h,采用AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡,Transwell迁移实验检测细胞迁移能力的变化,EdU荧光法检测细胞增殖。结果:NMS-873可呈时间和剂量依赖性抑制Eca109细胞增殖; 1、2、3 μmol/L的NMS-873分别作用于Eca109细胞48 h后,与阴性对照组相比,随着NMS-873浓度的增加,NMS-873组Eca109细胞凋亡率提高,迁移细胞数减少,增殖率降低(P&lt;0.05)。结论:NMS-873能有效抑制Eca109细胞增殖,促进细胞凋亡,并降低细胞迁移能力。 2019年07月20 00:00 2019年04期 489 492 955058 张璐玉,崔艳艳,王文杰,张彦婷,刘艳霞,马珊珊,刘红涛,张 乐,刘腾飞,周建康,王亚苹,关方霞 食管癌小鼠食管组织中IL-17信号通路相关因子mRNA的表达 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904003 目的:探讨食管癌变过程中IL-17信号通路相关因子的变化。方法:8只成年雄性C57BL/6J小鼠饮用4-硝基喹啉-1-氧化物(4-NQO)诱导食管癌模型(4-NQ组),5只正常饮水小鼠作对照。监测小鼠体重变化。28周后处死小鼠,取食管组织进行病理学观察; 采用qRT-PCR方法检测小鼠食管组织中IL-17、IL-1β、IL-23、CXCL1、CXCL2、S100A8、S100A9、MMP-9和MMP-13 mRNA的表达。结果:4-NQO组小鼠体重增长缓慢; 食管组织出现增生、炎症等改变,细胞异型性明显。与对照组小鼠相比,4-NQO组小鼠食管组织中IL-17、IL-23、IL-1β、CXCL1、CXCL2、S100A8、S100A9、MMP-9和MMP-13 mRNA的表达水平升高(P&lt;0.05)。4-NQO组小鼠食管组织中IL-23、CXCL1、CXCL2、S100A8、S100A9、MMP-9和MMP-13 mRNA与IL-17 mRNA的表达水平呈正相关(r=0.918、0.909、0.725、0.924、0.941、0.940和0.943,P均&lt;0.05)。结论:IL-17可能通过促进CXCL1、CXCL2、S100A8、S100A9、MMP-9和MMP-13等相关基因的表达,参与食管癌的发生发展。 2019年07月20 00:00 2019年04期 492 495 1116803 郭梦醒<sup>1,2)</sup>,郑雨佳<sup>1,2)</sup>,唐 博<sup>1,2)</sup>,张 毅<sup>1,2,3)</sup>,黄 岚<sup>1,2,3)</sup> 胸段食管鳞癌患者术后预后影响因素 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904004 目的:探讨胸段食管鳞癌患者根治切除术后预后的影响因素。方法:收集381例接受根治切除术治疗的胸段食管鳞癌患者的临床、病理与随访资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用Cox回归模型筛选术后预后影响因素。结果:381例患者术后1、2、3 a生存率分别为87.9%、72.2%、68.2%。Cox回归分析结果显示,N分期是胸段食管鳞癌根治切除术后预后的独立危险因素, N1、N2、N3期相较N0期的HR(95%CI)分别为2.528(1.345~4.751)、4.122(1.571~10.815)和8.387(2.356~29.860)。结论:N分期是胸段食管鳞癌根治切除术后预后的独立危险因素。 2019年07月20 00:00 2019年04期 496 499 923920 刘 杨<sup>1)</sup>,巴玉峰<sup>2)</sup>,刘 如<sup>1)</sup>,贺春语<sup>1)</sup>,杨原源<sup>1)</sup>,李浩淼<sup>2)</sup>,姚志华<sup>3)</sup>,王刚成<sup>4)</sup>,李定杰<sup>1)</sup>,蒋 月<sup>1)</sup> 晚期食管鳞癌患者血清sPD-L1与组织PD-L1的表达及与预后的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904005 目的:探讨血清可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)水平、组织PD-L1的表达对晚期食管鳞癌的预后判断价值。方法:收集晚期食管鳞癌患者127例,健康对照71名,ELISA法测定健康对照组及食管鳞癌组化疗前血清sPD-L1水平,同时检测炎性指标NLR、SII水平; 免疫组化法测定食管鳞癌组织中PD-L1的表达,分析血清sPD-L1与组织PD-L1及NLR、SII的关系; Kaplan-Meier法和Cox回归分析晚期食管鳞癌患者预后影响因素。结果:食管鳞癌组血清sPD-L1、NLR、SII水平均高于健康对照组(P均&lt;0.05)。食管鳞癌患者血清sPD-L1水平与组织PD-L1表达无关(P=0.619),但与炎性指标NLR、SII有关(P均&lt;0.05)。Kaplan-Meier法分析结果表明,sPD-L1水平、PD-L1表达和肿瘤部位与晚期食管鳞癌患者的预后有关(P均&lt;0.05)。Cox回归分析表明sPD-L1与PD-L1是晚期食管鳞癌预后的独立影响因素,高sPD-L1水平、PD-L1阳性的患者死亡风险增加(HR=1.533,95%CI=1.063-2.211; HR=1.703,95%CI=1.058-2.739)。结论:血清sPD-L1与组织PD-L1可用于晚期食管鳞癌患者的预后判定。 2019年07月20 00:00 2019年04期 500 503 930818 刘 灿,陈丹杰,余军林,孟祥瑞,辛 道,刘德恩,王 峰 TCDD对小鼠腭突间充质细胞增殖和凋亡的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904006 目的:探讨2,3,7,8-四氯二苯并对二噁英(TCDD)对小鼠腭突间充质细胞增殖和凋亡的影响。方法:采用随机数字表法将SPF级C57BL/6N孕鼠分为TCDD组和对照组,在妊娠第10天(GD10)分别以64 μg/kg TCDD和等量玉米油灌胃,取GD13、GD14、GD15胚胎头部,行组织形态学观察。收集GD13正常胎鼠腭组织,分离腭突间充质细胞,用0.0、0.1、1.0、10.0 nmol/L TCDD处理72 h后,采用MTT法检测细胞增殖并计算增殖抑制率,检测Brdu阳性率,采用荧光定量RT-PCR和Western blot法检测细胞中PCNA、Bax、Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平。结果:组织形态学显示TCDD组胎鼠双侧腭突未接触和融合。随着 TCDD作用浓度的增加,小鼠腭突间充质细胞增殖抑制率逐渐增加,Brdu阳性率逐渐降低,细胞中Bax、Caspase-3 mRNA和蛋白表达逐渐增加,而 PCNA mRNA和蛋白表达逐渐降低(P&lt;0.05)。结论:TCDD可能通过抑制腭突间充质细胞的增殖并促进其凋亡,导致腭裂的发生。 2019年07月20 00:00 2019年04期 504 508 1586054 刘蔓蔓<sup>1)</sup>,陶宇昌<sup>1)</sup>,刘小转<sup>2)</sup>,高 湛<sup>3)</sup>,张秀丽<sup>4)</sup>,谭雪梅<sup>1)</sup>,余凯伦<sup>1)</sup>,陈 瑶<sup>1)</sup>,余增丽<sup>1)</sup> 上调miR-126表达对白血病K562细胞增殖及凋亡的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904007 目的:探讨上调miR-126对白血病K562细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法:采用脂质体转染法分别将miR-126 mimic和miR-126阴性对照(miR-126 NC)转染入K562细胞,以不做转染处理的K562细胞为空白对照。采用qRT-PCR检测转染48 h后细胞中miR-126的表达水平,转染24、48、72、96 h后MTT法检测细胞活力,转染48 h采用Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,Western blot法检测细胞中PCNA及凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达。结果:与空白对照和miR-126 NC组相比,miR-126 mimic组细胞中miR-126的表达上调,细胞活力降低,细胞凋亡率升高,细胞中PCNA蛋白和Bcl-2蛋白表达下调,Bax蛋白表达上调(P均&lt;0.05)。结论:上调miR-126能够抑制K562细胞增殖,诱导细胞凋亡,这一效应与下调Bcl-2、促进Bax蛋白表达有关。 2019年07月20 00:00 2019年04期 509 512 978645 丁 倩,杨 敏 基于贝叶斯网络的心血管疾病与其他慢性病因果关系分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904008 目的:利用贝叶斯网络研究心血管疾病以及一些常见慢性病的因果关系。方法:收集2 752例心血管疾病患者(男1 382例,女1 370例)的病历数据,使用基于分数-搜索学习方法构建贝叶斯网络, 采用爬山算法,并使用Bootstrap模型平均增加模型的鲁棒性。构造疾病、二次住院和死亡之间的有向无环图,进而发现变量之间的因果关系。结果与结论:绘制出心血管疾病因果网络图,发现对心血管疾病患者死亡影响最大的路径为冠心病、高血压→脑梗死→肺部感染→死亡。 2019年07月20 00:00 2019年04期 512 517 2419893 何 旭,钱夕元,阮 彤 烟草烟雾凝集物对BEAS-2B细胞氧化应激的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904009 目的:研究烟草烟雾凝集物(CSC)对BEAS-2B细胞氧化应激的影响。方法:采用0.02、0.04、0.06和0.08 g/L的CSC染毒BEAS-2B细胞24 h,并设立空白对照组和DMSO溶剂对照组。分别用CCK-8法和划痕实验检测细胞存活率和细胞迁移能力,荧光探针DCFH-DA法检测BEAS-2B细胞内活性氧(ROS)水平,酶标仪测定细胞内丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:CCK-8结果显示CSC以剂量依赖性的方式降低BEAS-2B细胞存活率; 随着CSC浓度的升高,细胞出现空泡增多、针刺样突起、细胞膜及细胞核轮廓模糊、细胞面积明显增大等形态学改变。与空白对照组、DMSO溶剂对照组相比,CSC染毒组细胞迁移距离增加,细胞内ROS水平、MDA含量升高,SOD活性降低(P&lt;0.05)。结论:CSC可引起BEAS-2B细胞发生氧化应激反应。 2019年07月20 00:00 2019年04期 517 521 2593656 杨 萨<sup>1)</sup>,周洋洋<sup>1)</sup>,张佳彤<sup>2)</sup>,李中秋<sup>1)</sup>,于 琪<sup>1)</sup>,栗振凯<sup>1)</sup>,殷晓涵<sup>1)</sup>,张 巧<sup>1)</sup> 重组人MG53蛋白激活Akt/GSK-3β通路降低LPS诱导的hUC-MSCs氧化损伤 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904010 目的:探讨重组人MG53蛋白对人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)氧化损伤的保护作用及分子机制。方法:实验分为对照组(CON组,不处理)、LPS组(加入200 mg/L LPS)、MG53组(加入30 mg/L重组人MG53蛋白)和MG53+LPS组(同时加入重组人MG53蛋白和LPS),48 h 后,采用CCK-8法检测细胞活力,AO-EB染色检测细胞凋亡,JC-1染色评价线粒体膜电位变化,DCFH-DA荧光探针法检测细胞内活性氧(ROS)水平,酶标法检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和过氧化氢酶(CAT)活性,Western blot法检测磷酸化Akt和GSK-3β蛋白的表达。结果:与LPS组相比,MG53+LPS组细胞存活率升高,凋亡率和线粒体膜电位降低,细胞内ROS和MDA含量降低, SOD和CAT活性升高,同时磷酸化Akt和磷酸化GSK-3β的表达升高(P&lt;0.05)。结论:重组人MG53蛋白可能通过激活Akt/GSK-3β信号通路,保护hUC-MSCs免受LPS诱导的氧化损伤。 2019年07月20 00:00 2019年04期 522 526 2236132 王亚苹<sup>1)</sup>,张振坤<sup>1)</sup>,李 喆<sup>1)</sup>,刘腾飞<sup>1)</sup>,黄团结<sup>1)</sup>,周馨魁<sup>1)</sup>, 麻建杰<sup>2)</sup>,关方霞<sup>1)</sup>,马珊珊<sup>1)</sup> 重症肌无力患者胸腺组织中差异表达信号通路分子的筛查 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904011 目的:探讨差异表达信号通路分子在重症肌无力(MG)患者胸腺组织中的表达及与疾病发生的关系。方法:取胸腺组织增生的MG患者及对照胸腺组织,提取总RNA,利用人信号转导通路发现者基因芯片检测2组的差异表达基因,同时选取芯片中的3个基因进行qRT-PCR验证。结果:基因芯片检测结果显示,MG组与对照组胸腺组织差异表达基因有22种,其中SOCS3、IRF1、HES1、FOSL1、EMP1、GADD45B、ADM、SERPINE1等共18个基因mRNA的表达在MG组增高,4个降低,qRT-PCR验证结果与芯片结果一致。结论:MG患者胸腺组织多条信号通路分子表达异常,可能与MG的发生有关。 2019年07月20 00:00 2019年04期 527 530 929310 宋 歌<sup>1,2)</sup>, 刘萍萍<sup>1)</sup>,李 静<sup>1)</sup>,李倩如<sup>1)</sup>,高 峰<sup>3)</sup>,张清勇<sup>4)</sup>,崔新征<sup>4)</sup>,杜 英<sup>1)</sup> 黑枸杞花青素提取工艺优化和含量测定 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904012 目的:优化黑枸杞花青素的提取工艺,测定不同产地黑枸杞中花青素含量,为天然花青素的开发利用和功能研究提供理论基础。方法:采用超声辅助法提取黑枸杞中的花青素,在单因素实验的基础上,以花青素提取率为响应值,利用Design-Expert软件对提取条件进行响应面优化。采用pH示差法测定21种不同产地黑枸杞中花青素的含量。结果与结论:经优化,确定提取温度39 ℃,提取时间28 min,料(g)液(mL)比1:30,超声功率60%为花青素的最佳提取工艺。21种不同产地黑枸杞中花青素含量均较丰富,其中产自西藏山南和日喀则的黑枸杞中花青素的含量最高,甘肃的黑枸杞花青素含量较低,这可能与不同地区的土壤、气候条件不同有关。 2019年07月20 00:00 2019年04期 531 534 1624055 巩芳芳<sup>1)</sup>,廖碧芳<sup>1)</sup>,董佳佳<sup>2)</sup>,于 斐<sup>1)</sup>,刘利娥<sup>1)</sup>,李文杰<sup>1)</sup> HBV感染与弥漫大B细胞淋巴瘤相关性研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904013 2019年07月20 00:00 2019年04期 534 537 987965 孙媛媛,张明智 类风湿关节炎小剂量甲氨蝶呤治疗药物监测及基因多态性研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904014 2019年07月20 00:00 2019年04期 538 542 1178214 宣依依<sup>1)</sup>,杨 晶<sup>2)</sup>,向 勇<sup><</sup>sup>3)</sup>,刘升云<sup>1)</sup> 肿瘤MRI诊断符合度的影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904015 目的:探讨肿瘤MRI诊断符合度的影响因素,为提高MRI设备临床诊断效果提供依据。方法:采用多阶段分层抽样的方法,抽取2017年8月至2018年7月华中及华东地区16家医院6种型号(进口设备3种,国产3种)MRI设备拍摄的肿瘤图像,收集设备产地、机器性能指标、诊断效能指标、扫描方式等信息。将MRI与病理诊断结果进行对比,评价MRI诊断符合度。采用logistic回归模型筛选MRI诊断符合度的影响因素。结果:共纳入1 998张MRI图像,诊断符合度较好的图像有1 445(72.32%)张。Logistic回归分析结果显示,信噪比(OR=1.007, 95%CI=1.005~1.009)、图像清晰度(OR=1.520, 95%CI=1.152~2.005)、组织结构清晰度(OR=1.474, 95%CI=1.142~1.902)、细小病灶显示度(OR=1.695, 95%CI=1.332~2.155)和画面洁净度(OR=1.378, 95%CI=1.058~1.795)与MRI诊断符合度呈正相关,几何畸变率(OR=0.684,95%CI=0.616~0.759)与MRI诊断符合度呈负相关。结论:可以通过提高MRI设备的信噪比、图像清晰度、组织结构清晰度、细小病灶显示度和画面洁净程度及降低几何畸变率,来提高其肿瘤诊断符合度。 2019年07月20 00:00 2019年04期 543 546 928703 王小娟<sup>1)</sup>,张文莉<sup>2)</sup>,时松和<sup>2)</sup>,赵 浩<sup>2)</sup>,张 勇<sup>3)</sup>,张赞霞<sup>3)</sup>,程敬亮<sup>3)</sup>,田庆丰<sup>1)</sup> 生育高龄女性膳食模式与FSH/LH比值的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904016 目的:探讨膳食模式与生育高龄女性血清基础卵泡刺激素与基础黄体生存素比值(FSH/LH)的关系。方法: 调查2016年12月至2017年12月在安徽医科大学第一附属医院生殖中心接受孕前健康咨询的生育高龄(&gt;35周岁)女性116人的膳食摄入情况、年龄、BMI、月经史、生育史; 检测其空腹血清FSH、LH并计算其比值。FSH/LH≥3为异常,提示卵巢储备功能低下; FSH/LH&lt;3为正常,提示卵巢储备功能正常。通过因子分析法分析并归纳膳食模式,利用logistic回归分析不同膳食模式与FSH/LH的关系。结果:116人中FSH/LH异常有29(25%)人。应用因子分析法将32类饮食归纳为11种膳食模式,分别为根类蔬菜和坚果、水果、河鲜、乙醇和碳酸饮料、叶类及瓠瓜类蔬菜、淀粉及红肉、零食、巧克力和软饮料、白肉、辛香料、腌制食品膳食模式。经logistic回归分析,水果膳食模式为FSH/LH异常的保护性因素,校正比值比(95%CI)为0.536(0.330~0.891)。结论: 水果摄入较多是生育高龄女性卵巢储备功能的保护性因素。 2019年07月20 00:00 2019年04期 546 551 1091671 邱 洁<sup>1,2)</sup>,赵 梅<sup>1)</sup>,周 平<sup>2)</sup>,魏兆莲<sup>2)</sup>,罗桂英<sup>2)</sup>,吕明荣<sup>2)</sup>,赵洋洋<sup>1)</sup> KLF11过表达对H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>诱导的H9c2心肌细胞活力及氧化应激水平的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904017 目的:探讨KLF11过表达对H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>诱导的H9c2心肌细胞活力和氧化应激水平的影响及机制。方法:将H9c2细胞分为空白组、H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组、空质粒+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组和KLF11+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组。H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组使用200 μmol/L的H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>处理细胞6 h。空质粒+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组和KLF11+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组细胞分别转染pcDNA3.1及pcDNA3.1-KLF11 48 h后,使用200 μmol/L H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>处理6 h。MTT法检测4组细胞活力,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,采用SOD及MDA检测试剂盒检测细胞中SOD活力及MDA含量,Western blot法检测细胞中PI3K、p-AKT和Bcl-2蛋白表达水平。结果:与空白组比较,H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组H9c2细胞活力降低,凋亡率增加; 细胞中SOD活力降低, MDA含量增加; 同时PI3K、p-AKT和Bcl-2蛋白表达下调(P&lt;0.05)。与H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组比较,KLF11+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组细胞活力增强,凋亡率降低; 细胞中SOD活力增加,MDA含量降低; 同时PI3K、p-AKT和Bcl-2蛋白表达上调(P&lt;0.05)。结论:KLF11可能通过激活PI3K/AKT信号通路,抑制氧化应激,提高H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>诱导的H9c2细胞的活力。 2019年07月20 00:00 2019年04期 551 555 1020179 王 滨<sup>1)</sup>,王文华<sup>2)</sup>,辛传友<sup>1)</sup>,郭龙哲<sup>1)</sup>,黄传奇<sup>1)</sup>,郜 阳<sup>3)</sup>,宁文龙<sup>1)</sup> TLR4对H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>诱导的PC12细胞凋亡及β-catenin、c-myc蛋白表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904018 目的:探讨Toll样受体4(TLR4)对H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>诱导的PC12细胞凋亡及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法:分别用200 μmol/L H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>干预感染 TLR4 shRNA慢病毒(shRNA+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组)或空病毒(空病毒+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组)的PC12细胞6 h,分别用0和200 μmol/L H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>干预PC12细胞(空白对照组和H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组)6 h。用qRT-PCR和Western blot法检测细胞中TLR4 mRNA和蛋白表达水平,MTT法测定细胞存活率,Annexin V-FITC和PI双染法测定细胞凋亡率,Western blot法检测细胞中β-连环蛋白(β-catenin)、c-myc表达水平。结果:与空白对照组比较,H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组和空病毒+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组PC12细胞中TLR4 mRNA和蛋白表达水平均升高; 细胞存活率降低,凋亡率升高; 细胞中β-catenin、c-myc蛋白水平降低(P&lt;0.05)。与H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组和空病毒+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组比较,shRNA+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组PC12细胞中TLR4 mRNA和蛋白表达水平降低; 细胞存活率提高,凋亡率降低; 细胞中β-catenin、c-myc蛋白水平提高(P&lt;0.05)。结论:敲减TLR4可以通过提高Wnt/β-catenin信号通路激活水平,促进PC12细胞抵抗氧化应激损伤的能力。 2019年07月20 00:00 2019年04期 555 559 1006377 陈南耀<sup>1)</sup>,余 丹<sup>2)</sup>,陈晓东<sup>3)</sup> 沉默PROX1表达对胃癌AGS细胞增殖和侵袭能力的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904019 目的:探讨沉默PROX1表达对胃癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:胃癌AGS细胞分别感染PROX1 siRNA和阴性对照慢病毒(设置为干扰组和阴性对照组),以没有感染慢病毒的AGS细胞为空白对照组。采用qRT-PCR和Western blot法检测细胞中PROX1 mRNA和蛋白的表达,MTT方法测定细胞增殖情况,Transwell小室检测细胞侵袭和迁移能力,Western blot检测细胞中上皮间质转化(EMT)相关蛋白上皮性钙黏附素(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和侵袭迁移相关蛋白基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平。结果:干扰组细胞中PROX1 mRNA和蛋白表达水平均低于阴性对照组和空白对照组(P&lt;0.05)。与阴性对照组和空白对照组比较,干扰组细胞增殖能力降低,细胞侵袭和迁移数目减少,细胞中E-cadherin蛋白表达水平升高,Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平降低(P&lt;0.05)。结论:沉默PROX1表达可抑制胃癌细胞增殖、侵袭和EMT。 2019年07月20 00:00 2019年04期 559 563 1017841 贺丽娜,胡杨志,周 轩,胡志立 胚胎发育动力学参数与胚胎种植率的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904020 目的:探讨胚胎发育动力学参数与胚胎种植率之间的关系,旨在为选择种植率更高的胚胎提供依据。方法:回顾性分析利用EmbryoScope Timelapse胚胎培养系统进行培养和监测的316个常规体外受精周期,其中种植率为0%者(未种植组)146例,种植率为100%者(种植组)170例,对两组共601枚胚胎进行动力学分析,比较两组胚胎动力学参数的差异。用四分位分析法对胚胎发育的每个时间段进行分析,找出种植率最高的优势时间段。结果:种植组胚胎授精至原核出现时间(tPNa)、授精至原核消失时间(tPNf)、授精至二细胞时间(t2)、授精至三细胞时间(t3)、授精至四细胞时间(t4)、授精至六细胞时间(t6)、授精至七细胞时间(t7)、授精至八细胞时间(t8)、s2(t4-t3)均短于未种植组(P&lt;0.05)。1.94 h≤tPNa&lt;7.73 h、15.53 h≤tPNf&lt;21.08 h、17.87 h≤t2&lt;23.59 h、22.15 h≤t3&lt;36.52 h、25.87 h≤t4&lt;37.63 h、31.52 h≤授精至五细胞时间(t5)&lt;53.66 h、32.58 h≤t6&lt;55.37 h、33.58 h≤t7&lt;57.20 h、40.88 h≤t8&lt;59.71 h、0.18 h≤s2&lt;1.23 h更有利于胚胎种植,其中15.53 h≤tPNf&lt;21.08 h和17.87 h≤t2&lt;23.59 h种植率均高于其他3个时间段(P&lt;0.001)。结论:胚胎发育进程快的胚胎种植率高; 15.53 h≤tPNf&lt;21.08 h、17.87 h≤t2&lt;23.59 h有利于胚胎种植。 2019年07月20 00:00 2019年04期 563 567 947655 石森林,吕爱香,宋文妍,金海霞 新型结构起子杆及反螺纹取出螺钉的力学性能测试 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904021 目的:研究新型结构起子杆及反螺纹取出螺钉的力学性能。方法:采集12具成人新鲜尸骨股骨标本,随机分为实验组与对照组,各6个。实验组使用反螺纹取出螺钉,对照组使用自攻型锁定螺钉,模拟股骨颈加压螺丝钉单钉固定,比较两组压缩载荷-位移。置钉时,实验组使用SW 3.0起子杆拧入反螺纹取出螺钉,对照组使用SW 3.5起子杆拧入自攻型锁定螺钉; 取钉时,实验组使用新型结构起子杆取出螺钉,对照组使用SW 3.5起子杆取出螺钉,比较两组最大扭矩、最大扭角及功耗。实验组应用反螺纹取出螺钉,对照组应用常规自攻型锁定螺钉,进行扭转性能测试,比较两组置钉与取钉的失效扭力。结果:实验组在0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6 kN载荷条件下位移与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.570)。实验组最大扭矩、功耗高于对照组,最大扭角小于对照组(P&lt;0.001)。实验组置钉与取钉的失效扭力均低于对照组(P&lt;0.001)。结论:新型结构起子杆与反螺纹取出螺钉结构设计合理,起动螺钉幅度小,能够实现高功耗地断钉、弯钉和打滑螺钉,具有较高实用性。 2019年07月20 00:00 2019年04期 567 570 926850 李超艺,刘立柱,吴国志,张 伟,宋世锋 miR-577对脑胶质瘤U251细胞活力和凋亡的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904022 目的:探讨miR-577调节Wnt/β-catenin信号通路蛋白Wnt2b对脑胶质瘤U251细胞活力和凋亡的影响。方法:将U251细胞分为miR-对照组(转染miR-577阴性对照)、miR-577组(转染miR-577模拟物)、抑制对照组(转染miR-577抑制物对照)、miR-577抑制组(转染miR-577抑制物)、miR-577+Wnt2b组(转染miR-577模拟物与pcDNA-Wnt2b),采用qRT-PCR法检测转染后细胞miR-577的表达,CCK-8法及流式细胞术分别检测细胞活力和凋亡率。通过双荧光报告基因检测系统验证miR-577和Wnt2b的靶向关系。结果:miR-577组与miR-对照组相比,miR-577的表达水平升高。双荧光报告基因证实Wnt2b是miR-577的靶基因,miR-577组与miR-对照组相比Wnt2b蛋白的表达水平降低,miR-577抑制组与抑制对照组相比Wnt2b蛋白的表达水平升高(P&lt;0.05)。miR-577+Wnt2b组与miR-577组相比,细胞活力升高,凋亡率降低(P&lt;0.05)。结论:miR-577可通过下调Wnt/β-catenin信号通路Wnt2b蛋白表达抑制脑胶质瘤U251细胞活力,诱导细胞凋亡。 2019年07月20 00:00 2019年04期 571 574 1001898 方兴根<sup>1)</sup>,盛 斌<sup>2)</sup> CREB1、BDNF基因多态性与河南汉族老年男性卒中后抑郁的关联性分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904023 目的:研究CREB1-rs11904814、BDNF-rs6265多态性与河南汉族老年男性卒中后抑郁(PSD)的关系。方法:以319例首次发生脑卒中的河南汉族老年男性患者为研究对象,根据HAMD 17项评分将患者分为PSD组(142例)、卒中对照组(177例); 根据PSQI评分又将PSD患者分为伴睡眠障碍组(103例)和不伴睡眠障碍组(39例)。应用PCR-RFLP技术及基因组测序技术检测患者CREB1-rs11904814和BDNF-rs6265位点多态性。结果:PSD组BDNF-rs6265 AA基因型及A等位基因频率大于卒中对照组(P&lt;0.05),A等位基因与PSD有关联(OR=1.882,95%CI=1.344~2.635)。CREB1-rs11904814基因型及等位基因频率在PSD组和卒中对照组之间的分布差异无统计学意义(P&gt;0.05); 但CREB1-rs11904814 G等位基因频率在PSD伴睡眠障碍组和不伴睡眠障碍组之间的分布存在差异(P&lt;0.05),G等位基因与PSD伴睡眠障碍有关联(OR=2.729,95%CI=1.456~5.115)。结论:BDNF-rs6265 A等位基因可能是河南汉族老年男性PSD的危险因素; CREB1-rs11904814可能与河南汉族老年男性PSD发病无关,但可能是PSD合并睡眠障碍的预测因素。 2019年07月20 00:00 2019年04期 575 578 964955 刘 柳<sup>1)</sup>,刘晓芳<sup>2)</sup>,蒋 超<sup>1)</sup>,王建平<sup>1)</sup> 过表达受体活性修饰蛋白-1对人气道平滑肌细胞增殖和细胞周期的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904024 目的:探讨过表达受体活性修饰蛋白-1(RAMP)对人气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖和细胞周期的影响及机制。方法:从人正常肺叶支气管分离出ASMCs,取第3~8代细胞,转染重组pcDNA3.1-RAMP-1,同时将转染pcDNA3.1空载体的细胞作对照,并设置空白组。转染48 h后,Western blot检测RAMP-1、IκBα、p65NF-κB、PCNA和CyclinD1蛋白表达,流式细胞术检测细胞周期。CCK-8法检测转染24、48和72 h后细胞增殖情况。结果:pcDNA3.1-RAMP-1组ASMCs中RAMP-1蛋白表达明显高于空白组(P&lt;0.05)。与空白组和pcDNA3.1组比较,pcDNA3.1-RAMP-1组细胞增殖降低,G0/G1期细胞比例升高,而S期和G2/M期细胞比例降低,IκBα蛋白表达升高,p65NF-κB、PCNA和CyclinD1蛋白表达降低(P&lt;0.05)。结论:RAMP-1可抑制人ASMCs增殖,阻滞细胞周期进程,机制可能与抑制NF-κB信号通路有关。 2019年07月20 00:00 2019年04期 579 582 1000229 吴 雷,叶树培,黄玉娥,陈翠仪,陈美华 CXCR4 siRNA对Ang Ⅱ诱导的H9c2心肌细胞凋亡的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904025 目的:观察趋化因子受体-4(CXCR4)基因在血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导的心肌细胞凋亡中的作用。方法:体外常规培养心肌细胞H9c2,分为4组:对照组(不予任何处理); Ang Ⅱ组(给予100 nmol/L Ang Ⅱ培养24 h); siRNA-con+Ang Ⅱ组(转染对照siRNA 24 h后,给予100 nmol/L Ang Ⅱ继续培养24 h); siRNA-CXCR4+Ang Ⅱ组(转染CXCR4 siRNA 24 h后,给予100 nmol/L Ang Ⅱ继续培养24 h)。采用RT-PCR检测各组心肌细胞中CXCR4基因的表达; 采用流式细胞术检测各组心肌细胞凋亡情况; Western blot检测各组心肌细胞中Cleaved Caspase-3和Bax蛋白水平; 采用ELISA法检测各组细胞上清液中TNF-α含量。结果:与对照组比较,Ang Ⅱ组心肌细胞中CXCR4 mRNA表达水平升高,细胞凋亡率升高,Cleaved Caspase-3和Bax蛋白水平上调,培养上清中TNF-α含量增加(P&lt;0.05)。与Ang Ⅱ组比,siRNA-CXCR4+Ang Ⅱ组心肌细胞中CXCR4 mRNA表达水平降低,心肌细胞凋亡率降低,Cleaved Caspase-3和Bax蛋白水平下调,培养上清中TNF-α含量减少(P&lt;0.05)。结论:下调CXCR4基因对Ang Ⅱ诱导的心肌细胞凋亡具有一定的抑制作用。 2019年07月20 00:00 2019年04期 583 586 953643 杨丽红<sup>1)</sup>,刘瑞涛<sup>1)</sup>,魏庆民<sup>1)</sup>,刘德敏<sup>2)</sup> 低分子肝素防治妊娠期高血压疾病的效果和安全性 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904026 目的:系统评价低分子肝素(LMWH)防治妊娠期高血压疾病的效果和安全性。方法:系统检索了PubMed、EMbase、Cochrane Library等各大数据库发表于2017年12月之前的原创性随机对照试验(RCT),提取有效数据,对于数据不完整者通过联系作者获得。采用软件RevMan 5.3进行meta分析,Cochrane偏倚风险工具评估偏倚风险。结果:共纳入9篇RCT文献,对1 140(LMWH组571,对照组569)名研究对象进行meta分析的结果表明,LMWH可以降低胎盘介导的妊娠并发症的复发率(OR=0.43,95%CI=0.28~0.66)、妊娠期高血压疾病复发率(OR=0.58,95%CI=0.41~0.83)及新生儿死亡率(OR=0.25,95%CI=0.07~0.82)等; 但使用LMWH后药物过敏风险增加(OR=10.89,95%CI=1.32~90.05),使用LMWH对产时产后出血、骨质疏松、血小板减少无影响。 LMWH联合阿司匹林在预防妊娠期高血压疾病再发方面优于单用LMWH(P&lt;0.001)。结论:现有证据显示LMWH用于妊娠期高血压疾病的防治安全有效,且LMWH与阿司匹林联用效果优于单用LMWH。 2019年07月20 00:00 2019年04期 587 592 1513315 许雅娟,孙宗宗,翟闪闪,余艳茹,班彦杰,张 淼,张婧喆,王 彪 miR-422a过表达联合EPO对H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>诱导的PC12细胞活力、凋亡及PI3K/AKT信号通路的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904027 目的:探讨过表达miR-422a和促红细胞生成素(EPO)单独或联合作用对过氧化氢(H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>)诱导的PC12细胞活力、凋亡及PI3K/AKT信号通路的影响。方法:将PC12细胞分为空白组、H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组(300 μmol/L H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>处理4 h)、miR-NC组(H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>刺激前转染空质粒48 h)、miR-422a组(H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>刺激前转染100 nmol/L miR-422a mimics 48 h)、EPO组(H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>刺激前用1 IU/mL EPO处理细胞2 h); miR-422a+EPO组(H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>刺激前同上,用EPO及miR-422a mimics处理细胞)。用qRT-PCR、MTT法、Annexin V-FITC/PI双染法及Western blot分别检测miR-422a mRNA表达、细胞活力、细胞凋亡及p-AKT蛋白表达。结果:H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>刺激可降低PC12细胞miR-422a表达,转染miR-422a mimics后miR-422a的表达升高(P&lt;0.05)。H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>刺激可抑制细胞活力,促进细胞凋亡,下调p-AKT蛋白的表达; 过表达miR-422a及EPO均可增强细胞活力,抑制细胞凋亡,上调p-AKT表达,二者合用效应更强(P&lt;0.05)。结论:过表达miR-422a及EPO均可增强H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>诱导的PC12细胞活力,降低细胞凋亡率,两者合用效应更强,其机制可能与激活PI3K/AKT信号通路有关。 2019年07月20 00:00 2019年04期 593 596 965902 顾 然,王 露,唐 蔓,胡 晓 血清TAM联合TPSA、FPSA/TPSA对前列腺癌的诊断价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904028 目的:探讨血清肿瘤相关物质(TAM)联合TPSA、FPSA/TPSA对前列腺癌的诊断价值。方法:研究对象分为3组,前列腺癌组50例、良性前列腺增生组(BPH组)58例、正常对照组67例。采集空腹静脉血,测定血清中TAM、TPSA、FPSA的含量并计算FPSA/TPSA的比值。结果:前列腺癌组TPSA、FPSA、TAM均高于BPH组及正常对照组,FPSA/TPSA则低于BPH组及正常对照组; BPH组TPSA、FPSA均高于正常对照组(P&lt;0.05)。以血清TPSA&gt;4.0 μg/L, FPSA/TPSA&lt;0.16,TAM&gt;95 U/mL为临界值时,TPSA、FPSA/TPSA、TAM、TAM+TPSA、TAM+ FPSA/TPSA诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为(92.0%、69.6%),(80.0%、80.8%),(84.0%、82.4%),(96.0%、88.0%),(94.0%、86.4%),且血清TAM联合TPSA诊断前列腺癌的灵敏度和特异度更高。结论:血清TAM联合TPSA可提高对前列腺癌的诊断效能。 2019年07月20 00:00 2019年04期 597 599 922018 施梦丽,杨 萍,杨 洋,孙永敏,吕春歌,李 晶,曹秋影 曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904029 目的:探讨曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的效果。方法:选取60例ICPP女童,均予以曲普瑞林注射治疗。测定患儿治疗前、治疗6个月后身高、体重、骨龄(BA)、骨龄差值/年龄差值(ΔBA/ΔCA)、预测成年终身高(PAH)等生长发育相关指标,比较治疗前后血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、生长激素释放肽(Ghrelin)及性激素[雌二醇(E<sub>2</sub>)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平,观察治疗前后子宫体积、卵巢体积的变化,记录不良反应发生情况。结果:经过6个月的治疗,与治疗前比较,患儿身高、PAH、体重、BA均增加,ΔBA/ΔCA降低(P&lt;0.05); 血清IGF-1水平降低,血清Ghrelin、E<sub>2</sub>水平及FSH、LH基础值和峰值均降低,子宫体积和卵巢体积减小(P&lt;0.05); 总不良反应发生率为5.00%(3/60),未见严重不良反应。结论:曲普瑞林治疗ICPP女童有效,安全性较高。 2019年07月20 00:00 2019年04期 599 603 948881 秦 原,黄小力,杨禄红 黄芪总黄酮对骨关节炎软骨细胞氧化应激和炎症因子分泌的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904040 目的:研究黄芪总黄酮对骨关节炎软骨细胞氧化应激和炎症因子分泌的影响及机制。方法:分离培养骨关节炎软骨细胞,分别用0、5、10、20 mg/L的黄芪总黄酮处理细胞,72 h后采用MTT方法检测细胞的增殖能力,收集培养上清,ELISA法检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,WST-8法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,ELISA法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,Western blot法检测细胞中NF-κB p65亚型(NF-κBp65)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)蛋白表达水平。结果:5、10、20 mg/L黄芪总黄酮处理后的骨关节炎软骨细胞的增殖能力升高,细胞培养上清中IL-6、IL-1β含量下降,SOD和GSH-Px活性升高,细胞中NF-κBp65、MMP-13蛋白表达水平降低(P&lt;0.05)。结论:黄芪总黄酮可抑制骨关节炎软骨细胞氧化应激和炎症因子分泌,作用机制可能与下调NF-κB信号通路有关。 2019年07月20 00:00 2019年04期 603 606 955623 任伟亮,焦永伟,张 健,王 响,齐立卿,杜双庆 异丙酚对卵巢癌SKOV3细胞克隆形成、侵袭、EMT和miR-143表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904031 目的:探讨异丙酚对卵巢癌SKOV3细胞克隆形成、侵袭、EMT和miR-143表达的影响。方法:以0.0、2.5、5.0和10.0 μmol/L异丙酚刺激SKOV3细胞48 h后,采用软琼脂集落形成实验检测细胞的克隆形成能力,Transwell小室实验检测细胞的侵袭能力,Western blot检测EMT相关蛋白E-cadherin和Vimentin的表达,实时荧光定量PCR检测细胞中miR-143的表达。脂质体法转染miR-143抑制剂后,观察下调miR-143表达对异丙酚刺激的SKOV3细胞的影响。结果:异丙酚能够呈浓度依赖性地抑制SKOV3细胞的克隆形成能力、侵袭能力和Vimentin蛋白的表达,促进E-cadherin蛋白和miR-143的表达(P&lt;0.05)。转染miR-143抑制剂后,异丙酚对SKOV3细胞的上述作用明显逆转(P&lt;0.05)。结论:异丙酚可能通过上调miR-143表达抑制SKOV3细胞克隆形成、侵袭和EMT进程,发挥抑制癌细胞转移的作用。 2019年07月20 00:00 2019年04期 607 610 986078 田文珺,刘士佳,刘晓明,吴 越 右美托咪定对PC12细胞氧糖剥夺损伤的保护作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904032 目的:研究右美托咪定对PC12细胞氧糖剥夺(OGD)损伤的保护作用及机制。方法:采用缺氧缺糖诱导PC12细胞损伤建立OGD损伤细胞模型,将OGD损伤的细胞分为右美托咪定低、中、高浓度组,溶剂组及模型组,并将正常培养的细胞作为正常对照组。各组细胞处理后采用MTT法检测细胞存活率,相应试剂盒分别检测乳酸脱氢酶(LDH)释放量和丙二醛(MDA)含量,Annexin Ⅴ-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,Western blot检测各组细胞中Cleaved Caspase-3和PI3K/AKT信号通路相关蛋白总AKT(t-AKT)、磷酸化的AKT(p-AKT)蛋白表达水平。结果:与正常对照组相比,模型组细胞存活率降低,而上清中LDH释放量和MDA含量增多,细胞凋亡率、Cleaved Caspase-3和p-AKT蛋白表达水平升高(P&lt;0.05)。与模型组相比,右美托咪定能够上调细胞存活率,降低LDH释放量和MDA含量,抑制Cleaved Caspase-3和p-AKT蛋白表达水平(P&lt;0.05)。结论:右美托咪定可能通过抑制PI3K/AKT信号通路的活化对氧糖剥夺损伤神经细胞发挥保护作用。 2019年07月20 00:00 2019年04期 611 614 976905 汪业铭<sup>1)</sup>,李树铁<sup>2)</sup>,高 艳<sup>1)</sup>,赵继波<sup>1)</sup>,李媛莉<sup>2)</sup>,冯腾尘<sup>1)</sup> 股骨粗隆间骨折老年患者PFNA内固定术后渐进抗阻运动训练的康复效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904033 目的:探讨渐进抗阻运动训练对股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术后康复治疗的影响。方法:106例股骨粗隆间骨折患者分为观察组和对照组,每组53例,均接受PFNA内固定术治疗。对照组予以常规术后康复训练,观察组予以患侧膝关节屈曲、伸直渐进抗阻运动训练和常规康复训练,比较两组康复效果。结果:观察组下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间均明显优于对照组(P&lt;0.05)。术后康复训练后,观察组的Harris评分、SF-36评分改善优于对照组(P&lt;0.05)。观察组术后发生1例切口感染,2例内固定松动,1例下肢静脉血栓; 对照组术后发生3例切口感染,2例压疮,3例肌肉肌腱软组织粘连,2例内固定松动,3例下肢静脉血栓; 观察组术后并发症的发生率为7.5%,对照组为25.0%,观察组高于对照组(P=0.017)。训练后,两组患者的膝关节屈曲伸直肌群肌力、改良Barthel指数明显升高,且观察组改善情况好于对照组(P&lt;0.05)。结论:渐进抗阻运动训练能够改善股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术后的髋关节功能,增加肌力,减少骨折并发症发生率,缩短康复时间。 2019年07月20 00:00 2019年04期 615 618 924530 王 刚<sup>1)</sup>,刘宏建<sup>2)</sup>,李振伟<sup>2)</sup>,马炳全<sup>1)</sup>,张 彤<sup>1)</sup>,于甲锋<sup>1)</sup>,刘 杰<sup>1)</sup>,李 顺<sup>1)</sup> 胰腺神经内分泌肿瘤157例诊治及预后分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904034 目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)的临床病理特征、诊治经验及预后因素。方法:回顾性分析157例经病理明确诊断的pNETs患者临床资料,其中胰岛素瘤83例、非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NF-pNETs)74例。结果:腹部超声、增强CT、增强MRI和PET-CT对pNETs的检出率分别为42.7%、87.7%、95.8%和100.0%。CgA、Syn、CD56和NSE阳性率分别为65.9%、99.4%、72.7%和98.0%。NF-pNETs与胰岛素瘤相比,肿瘤直径及Ki-67指数偏大,WHO分级偏高,AJCC分期偏晚(P&lt;0.05)。发病年龄、肿瘤有无功能、WHO分级、AJCC分期和有无淋巴结转移与pNETs预后有关(P&lt;0.05)。结论:影像学及免疫组化检查有助于pNETs早期和鉴别诊断。相比胰岛素瘤,NF-pNETs恶性程度较高,预后较差。 2019年07月20 00:00 2019年04期 619 622 925342 郑梦真,周 琳,张连峰 3D打印技术在老年退变性腰椎侧弯手术中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904035 目的:探讨3D打印技术应用于老年退变性腰椎侧弯手术的效果和可行性。方法:回顾性分析40例老年退变性腰椎侧弯患者的资料,其中20例采取常规腰椎后路减压植骨融合椎弓根螺钉内固定侧弯纠正术(对照组),20例采取联合3D打印腰椎模型和术中椎弓根定位-定向导板的后路减压植骨融合椎弓根螺钉内固定侧弯纠正术(研究组)。比较两组手术时间、术中出血量、术中C臂机透视次数,术前与术后6个月VAS、ODI评分的差值,Kawaguchi法评价椎弓根螺钉置钉准确性。结果:对照组和研究组手术时间分别为(240.5&#177;40.1)、(210.3&#177;30.6)min,术中出血量分别为(910.1&#177;92.3)、(720.9&#177;86.1)mL,术中C臂机透视次数分别为(18.5&#177;3.5)、(8.5&#177;1.4)次,置钉0级率分别为91.9%(193/210)和98.1%(212/216),两组间以上指标差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。术前及术后6个月时两组VAS评分及ODI评分的差值差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。两组病例均获骨性融合,均未出现神经症状,也未见内固定装置松动、断裂等并发症。结论:3D打印腰椎模型及椎弓根导板可以提高老年退变性腰椎侧弯患者手术椎弓根螺钉置入的精确性,节约手术时间,减少术中出血及术中C臂机透视次数,值得推荐使用。 2019年07月20 00:00 2019年04期 623 626 1330773 赵 晖,邹 明,胡 伟,刘向阳,吴建明 症状性华氏巨球蛋白血症患者的临床特征及预后影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904036 目的:探讨症状性华氏巨球蛋白血症(WM)的临床特点及预后因素。方法:收集郑州大学第一附属医院确诊的60例症状性WM患者的临床资料,分析患者临床特征,采用单因素分析和Cox回归模型分析影响患者生存时间的因素。结果:60例症状性WM患者中33(55.0%)例表现为乏力、头晕等贫血相关症状,38(63.3%)例有淋巴结肿大,52(86.7%)例为IgMκ型。55例行骨髓免疫表型检测,其中50(90.9%)例免疫分型为CD19<sup>+</sup>、CD20<sup>+</sup>、CD10<sup>-</sup>、CD5<sup>-</sup>、CD79<sup>+</sup>、FMC7<sup>+</sup>、CD23<sup>-</sup>。18例患者中14(77.8%)例MYD88L265P突变阳性。单因素分析结果显示血浆白蛋白水平、乳酸脱氢酶水平、IgA定量、IgM定量、化疗方案均与生存时间有关(P&lt;0.05)。Cox多因素分析显示血浆白蛋白水平是影响症状性WM患者生存时间的独立危险因素,HR(95%CI)为8.632(1.912~38.983)。结论:症状性WM的主要临床表现为贫血相关症状,常见体征为淋巴结肿大,IgMκ型多见。MYD88基因突变率较高。血浆白蛋白水平为影响其预后的独立危险因素。 2019年07月20 00:00 2019年04期 627 630 929537 李延娟,张 澍,桑丽娜,汤 平,陈 黎,陈丹丹,孙 玲 多发性骨髓瘤合并肾损害患者临床及病理特征分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904037 目的:分析多发性骨髓瘤(MM)合并肾损害患者的临床及病理特征,以提高诊断和治疗水平。方法:回顾性分析MM合并肾损害的22例患者的临床及病理资料。结果与结论:MM合并肾损害的临床症候群以肾功能不全最为常见(72.7%),常伴有高尿酸血症,同时尿蛋白检出率高,但大量蛋白尿发生率较低。MM合并肾损害患者肾脏病理表现多样,不同病理类型具有各自的临床特点,与淀粉样变性患者相比,非淀粉样变性患者贫血相对较重,肌酐升高程度更明显,尿本周蛋白阳性率高(P&lt;0.05)。血免疫电泳轻链阳性率86.4%(19/22),尿中轻链阳性率为75.0%(9/12),均以λ轻链为主。 2019年07月20 00:00 2019年04期 631 634 930321 王 芳<sup>1 )</sup>,吴 歌<sup>2 )</sup>, 张珊珊<sup>2)</sup>,姜中兴<sup>1 )</sup>,田文亮<sup>1 )</sup>,谢新生<sup>1 )</sup>,曹伟杰<sup>1 )</sup> 经肛穴肛门成形术治疗女婴肛门闭锁直肠前庭瘘的效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904038 目的:探索经肛穴肛门成形术(TAARP)治疗女婴肛门闭锁直肠前庭瘘的临床价值。方法:回顾性分析61例肛门闭锁直肠前庭瘘女婴的临床资料,年龄均小于半岁。26例接受TAARP,35例接受前矢状入路肛门成形术(ASARP)。记录术后会阴体愈合、并发症发生情况; 术后2 a根据Krickenbeck国际评分评估患儿排便功能。结果:两组手术时间差异无统计学意义(P&gt;0.05),TAARP组术后住院时间短于ASARP组(P=0.018)。TAARP组术后会阴体均顺利恢复正常外观,ASARP组7例发生会阴体相关并发症,差异有统计学意义(P=0.017)。TAARP组术后1周发生伤口感染1例,术后半年发生黏膜脱垂1例、肛门狭窄1例,并发症总发生率11.5%(3/26); ASARP组术后发生伤口感染4例,黏膜脱垂2例,肛门狭窄2例,直肠回缩1例, 并发症总发生率25.7%(9/35)。两组均发生轻度污粪便秘,TAARP组污粪、便秘发生率分别为3.8%、7.7%,ASARP组分别为8.6%、11.4%。两组并发症总发生率,污粪、便秘发生率比较,差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:TAARP是一种安全可行的治疗女婴肛门闭锁直肠前庭瘘的方法。 2019年07月20 00:00 2019年04期 634 637 930229 李亚萍,杨合英,李延安,耿培硕,丁 一,常新捷,祝永康,高如月 Lemmel综合征并复发性急性胰腺炎一例及文献复习 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201904039 2019年07月20 00:00 2019年04期 638 640 1136182 宋鑫月<sup>1)</sup>,颜 欣<sup>1)</sup>,赵 旭<sup>1)</sup>,李 旭<sup>1)</sup>,刘相良<sup>2)</sup>,季慧范<sup>1)</sup>,郭晓林<sup>1)</sup>,高普均<sup>1)</sup>