郑州大学学报(医学版) /oa 目次 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905000 2019年09月20 00:00 2019年05期 1 4 467920 高分辨C臂CT在颅内动脉瘤国产血流导向装置置入术中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905001 目的:探讨高分辨C臂CT在颅内动脉瘤国产血流导向装置(Tubridge FD)置入术中的应用价值。方法:回顾性分析采用Tubridge FD治疗的21例颅内动脉瘤患者(20例为单侧,1例为双侧,共35个动脉瘤)的临床及影像学资料,比较术中FD置入区域普通C臂CT和高分辨C臂CT对FD铂铱双螺旋显影标记和镍钛编织金属丝的显影程度,以及支架和弹簧圈去金属伪影效果。术后第3、6个月采用改良Rankin 量表(mRS)进行评分。术后第3个月进行DSA检查,以OKM分级评价动脉瘤闭塞情况。记录术后1个月内和1个月以后并发症发生情况。结果:21例共置入22枚Tubridge FD,其中3例联合弹簧圈填塞治疗。高分辨C臂 CT图像FD铂铱双螺旋显影标记、镍钛编织金属丝的显影程度,以及去金属伪影效果均优于普通C臂CT(P&lt;0.05)。术后第3个月行DSA检查,35个动脉瘤中OKM分级B级8(22.8%)个,C级10(28.6%)个,D级17(48.6%)个。术后第6个月末次mRS评分0分19例,1分2例。3例患者出现术中并发症,均为不同程度脑血管痉挛,对症处理后情况改善,无神经后遗症; 未发生术中动脉瘤破裂、脑实质出血及支架内血栓形成。结论:高分辨C臂CT能清晰展示Tubridge FD支架细节并降低弹簧圈金属伪影,有利于术者术中对FD打开和贴壁状况的判断。 2019年09月20 00:00 2019年05期 641 645 1607513 李腾飞,马 骥,朱 明,朱 涛,马 宝,任建庄,韩新巍 <sup>125</sup>I粒子双链放疗引流管在恶性阻塞性黄疸治疗中的初步应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905002 目的:评估<sup>125</sup>I粒子双链放疗引流管应用于恶性阻塞性黄疸的有效性和安全性。方法:42例恶性阻塞性黄疸患者,22例(A组)接受镍钛合金胆道支架+普通胆道引流管置入术,20例(B组)接受镍钛合金胆道支架+自制<sup>125</sup>I双链放疗引流管置入术。记录术前和术后1个月总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白细胞计数。记录术前和术后3个月肿瘤直径,计算术前术后差值。记录支架通畅时间、生存时间和并发症发生情况。结果:两组术前术后TBIL、DBIL、白细胞计数差值差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。术后3个月A组肿瘤增大,B组肿瘤缩小,两组术前术后肿瘤直径差值差异有统计学意义(P&lt;0.05)。A、B组支架通畅时间分别为(3.55&#177;0.76)个月和(8.76&#177;1.85)个月,生存时间分别为(133.5&#177;27.8)d和(252.5&#177;114.5)d,差异均具有统计学意义(P&lt;0.05); 两组均未发生致命性手术并发症,轻微并发症发生率差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:<sup>125</sup>I粒子双链放疗引流管可以安全有效的控制肿瘤、延长胆道支架通畅时间,延长恶性阻塞性黄疸患者的生存时间。 2019年09月20 00:00 2019年05期 646 649 892662 李宗明,焦德超,韩新巍,雷钦宇,周学良,杨 红,徐 苗 透视引导下气道瘘封堵覆膜金属内支架取出术的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905003 目的:总结在X线透视引导下气道瘘封堵覆膜金属内支架取出术的应用效果。方法:85例患者共放置90枚气道覆膜金属内支架用于封堵气道瘘,在X线透视引导下取出支架,其中男72例,女13例,年龄15~81(54.9&#177;12.3)岁。回顾患者临床资料,分析支架取出的适应证。结果:85例患者90枚支架,成功取出89枚,技术成功率98.9%; 仅1枚支架存在金属丝残留,经支气管镜成功取出; 支架取出操作时间为(19.0&#177;8.6)min。取出原因:常规取出46例,支架移位11例,肉芽组织过度增生10例,气道瘘复发8例,支架不耐受6例,支架断裂4例,留置时间分别为97.5(76.5,123.0)、11.0(3.0,26.0)、119.5(90.8,219.8)、24.0(10.0,64.0)、5.5(2.3,10.3)和89.5(74.0,127.5)d。支架取出术的并发症有支架金属丝残留(1例)、气道黏膜撕裂伴大咯血(2例)、因气道再狭窄需再次置入支架(1例)、需要机械通气的呼吸困难(1例)、吸氧可缓解的呼吸困难(1例)。结论:在X线透视引导下取出用于封堵气道瘘的覆膜金属内支架安全、有效; 推荐支架取出的时间窗为置入后第31~90天。 2019年09月20 00:00 2019年05期 650 653 1042173 毕永华,伊梦飞,付培基,吴 刚,任建庄,路慧彬,任克伟,韩新巍 可回收支架联合搅拌溶栓、球囊扩张治疗布加综合征合并下腔静脉血栓 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905004 目的:分析采用可回收支架联合搅拌溶栓、球囊扩张治疗布加综合征(BCS)合并下腔静脉(IVC)血栓形成的效果。方法:针对40例BCS合并IVC血栓形成的患者,对闭塞的IVC采用球囊预扩张部分恢复IVC管腔,以顺利放置可回收支架,然后进行搅拌溶栓。血栓消失后取出支架,必要时采用大球囊扩张。术后采用彩色多普勒超声检查观察IVC通畅程度。结果:所有患者均成功进行可回收支架置入、搅拌溶栓和球囊扩张,支架置入后IVC均立即恢复通畅。1例支架放置6 h后死于急性肺栓塞,1例出院0.4个月后死于冠心病,1例出院0.8个月后死于肝功能衰竭。37例支架放置8~29 d后取出,取出技术成功率为97.3%(36/37),1例因支架断裂改用外科手术取出。34例成功随访,初次通畅率和二次通畅率分别为94.1%(32/34)和97.1%(33/34),术后5 a和10 a生存率分别为89.5%和67.1%。结论:可回收支架联合搅拌溶栓、球囊扩张治疗BCS合并IVC血栓形成安全、有效,远期疗效良好。 2019年09月20 00:00 2019年05期 654 657 1074714 吴正阳,毕永华,任建庄,丁鹏绪,周朋利,张文广,焦德超,韩新巍 DEB-TACE治疗消化道肿瘤肝转移的初步观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905005 目的:探讨载药微球(DEB)-经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗消化道肿瘤肝转移的可行性、安全性及近期疗效。方法:48例经影像学或病理学确诊的消化道肿瘤肝转移患者,其中25例接受DEB-TACE治疗,23例接受传统TACE(c-TACE)治疗。DEB-TACE组男20例,女5例,年龄31~75(59.9&#177;3.3)岁,包括结直肠癌肝转移17例、胃癌肝转移8例。c-TACE组中男15例,女8例,年龄27~77(60.1&#177;10.0)岁,包括结直肠癌肝转移16例,胃癌肝转移7例。比较两组患者术前、术后1周、术后1个月肝肾功能、凝血功能、血常规等指标。术后1、3、6个月复查影像学(CT/MRI平扫+增强),按改良实体瘤疗效评价标准评价近期疗效。结果:DEB-TACE组和c-TACE组患者术后1周均表现出ALT及白细胞一过性升高,术后1、3、6个月的疾病客观缓解率(80%、52%、27%vs 65%、78%、13%)和控制率(84%、64%、41%vs 78%、57%、22%)差异无统计学意义(P&gt;0.05)。两组患者均无严重并发症发生,栓塞后综合征(恶心、呕吐、腹痛、发热)发生率差异亦无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:DEB-TACE治疗消化道肿瘤肝转移的近期疗效肯定,且安全、可行。 2019年09月20 00:00 2019年05期 658 662 636987 李 臻,李 鑫,白亮亮,纪 坤,詹鹏超,任建庄,段旭华,韩新巍 搅拌溶栓在急性门静脉血栓形成治疗中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905006 目的:总结搅拌溶栓技术应用于急性门静脉血栓形成(PVT)治疗的安全性和疗效。方法:急性PVT患者10例(男4例,女6例,年龄32~70岁),首先经颈静脉途径或经皮肝穿刺途径入路行门静脉造影,而后采用搅拌溶栓技术溶解血栓,直至血栓大部分溶解; 有门静脉高压者再行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。术后采用多普勒超声及CTA观察门静脉、肝内分流道通畅情况。结果:10例患者中,经皮肝穿刺途径3例,经颈静脉途径7例; 搅拌溶栓后6例血栓完全溶解,4例大部分溶解,术后均未发生肺栓塞。7例行TIPS,1例术后第2天确诊大面积肠坏死,给予广泛切除,术后第9天死于肠瘘; 1例于术后12个月出现肝内分流道狭窄,给予球囊扩张成形; 余5例TIPS支架无狭窄。结论:搅拌溶栓技术可用于急性PVT的治疗,能一次性完成整体治疗,安全有效。 2019年09月20 00:00 2019年05期 662 666 1254410 张文广,任建庄,韩新巍,周朋利,丁鹏绪,毕永华,吴正阳,孙占国,陈鹏飞 Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效评估 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905007 目的:评价Y形自膨式气道覆膜支架治疗食管癌切除术后胸腔胃-右主支气管瘘的疗效。方法:收集接受Y形自膨式气道覆膜支架治疗的35例胸腔胃-右主支气管瘘患者的临床资料,支架置入前和置入2周后采用MRC、KPS及PSQI量表评估患者呼吸困难程度、肿瘤患者功能状态等级和睡眠质量,并记录支架置入术后18个月内支架相关并发症发生情况及患者存活状况。结果:35例患者共置入67枚气道覆膜支架,管状支架1枚,大Y形支架34枚,小Y形支架32枚。1枚置入失败,技术成功率为98.5%(66/67)。支架置入前患者MRC、KPS、PSQI评分分别为(3.60&#177;0.77)、(34.86&#177;11.47)、(16.90&#177;1.37),术后2周分别为(1.57&#177;0.78)、(57.14&#177;12.96)、(10.03&#177;2.70),均较术前改善(P&lt;0.001)。9(25.7%)例发生主要并发症,11(31.4%)例发生一般并发症,无大出血、气道破裂等致死性并发症发生。支架取出10(28.6%)例。支架置入术后1、6、18个月存活率分别为74.3%、34.3%、11.4%。结论:Y形自膨式气道覆膜支架可有效封堵瘘口,改善胸腔胃-右主支气管瘘患者的存活状态。 2019年09月20 00:00 2019年05期 667 671 822013 牛荣仿,韩新巍,吴 刚,焦德超,毕永华,路慧彬,任克伟,尉泽鹏,许琳慧,陈建建 RNU12 siRNA转染对EC9706细胞生物学特性的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905008 目的:研究长链非编码RNA(LncRNA)RNU12 siRNA转染对食管癌EC9706细胞生物学特性的影响。方法:采用qRT-PCR检测EC9706细胞和人食管上皮细胞HEEC中RNU12的表达水平。将RNU12 siRNA转染EC9706细胞,同时设阴性对照组(转染随机序列)和空白对照组(未转染),采用qRT-PCR检测RNU12的表达,采用MTT法检测细胞增殖,Annexin V-FITC和PI双染法检测细胞凋亡,Transwell实验检测细胞侵袭和迁移能力。结果:EC9706细胞中RNU12的表达水平高于HEEC细胞(P&lt;0.05)。与空白对照组和阴性对照组比较,RNU12 siRNA组细胞中RNU12的表达水平降低,细胞增殖能力受抑,凋亡率升高,侵袭和迁移细胞数减少(P&lt;0.05)。结论:RNU12在EC9706细胞中高表达,干扰RNU12的表达能够抑制EC9706细胞增殖,促进细胞凋亡,阻碍细胞侵袭和迁移。 2019年09月20 00:00 2019年05期 672 675 383542 莫 靓,韦 兵,贺大璞,聂 军,梁任技,阳 志,谢首智,吴生荣 儿童小腿后群肌肌内神经分布模式 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905009 目的:探索儿童小腿后群肌肌内神经分布模式,为脑瘫患儿小腿后群肌A型肉毒毒素(BTX-A)抗痉挛治疗的注射靶区提供精确定位。方法:采用改良的Sihler's 肌内神经染色技术观察26具(52侧)童尸小腿后群肌(比目鱼肌、腓肠肌、踇长屈肌、趾长屈肌及胫骨后肌)的肌内神经分布模式,并确定终末神经密集区的位置。结果与结论:比目鱼肌肌内神经分支走形整体呈扫帚状,终末神经密集区主要位于肌腹下1/2。腓肠肌内、外侧头的肌内终末神经密集区均位于肌腹下1/3。踇长屈肌终末神经密集区类似长方形,主要位于肌腹中下部。趾长屈肌肌内终末神经密集区呈条带状,主要位于肌腹中部。胫骨后肌肌内终末神经密集区主要位于肌腹中部。BTX-A抗痉挛治疗的最佳注射靶区为上述各肌相应的肌内终末神经密集区。 2019年09月20 00:00 2019年05期 676 680 1039901 王文康<sup>1)</sup>,燕 燕<sup>2)</sup>,温建立<sup>1)</sup>,谢 鹏<sup>1)</sup> 生长分化因子15-siRNA对人垂体瘤HPAs细胞增殖、侵袭及NF-κB信号通路的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905010 目的:探讨生长分化因子15(GDF15)-siRNA对人垂体瘤HPAs细胞增殖、侵袭和NF-κB信号通路的影响。方法:将体外培养的人垂体瘤HPAs细胞分为对照组(未转染)、GDF15-siRNA组(转染GDF15-siRNA)和NC-siRNA组(转染阴性对照siRNA),采用Lipofectamine2000转染48 h后,qRT-PCR和Western blot检测转染效果,MTT法和Transwell小室分别检测细胞的增殖与侵袭能力,Western blot检测细胞中NF-κB p65磷酸化水平和MMP-9、VEGF蛋白的表达情况。结果:GDF15-siRNA组HPAs细胞的增殖和侵袭能力,细胞中GDF15、MMP-9、VEGF蛋白表达水平,NF-κB p65磷酸化水平以及GDF15 mRNA的表达水平较对照组均降低(P&lt;0.05); 与对照组相比,NC-siRNA组细胞增殖、侵袭能力和NF-κB通路相关蛋白的表达无明显改变(P&gt;0.05)。结论:GDF15-siRNA可抑制HPAs细胞的增殖和侵袭,其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路的活化有关。 2019年09月20 00:00 2019年05期 681 684 470775 吴丹荣<sup>1)</sup>,李 红<sup>1)</sup>,王 超<sup>2)</sup>,高方友<sup>2)</sup> 调节性T细胞在移植物抗宿主病免疫治疗中的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905011 2019年09月20 00:00 2019年05期 685 688 445833 于吉峰 miR-451对类风湿关节炎患者外周血单个核细胞增殖及炎症反应的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905012 目的:探讨miR-451 对类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)增殖及炎症反应的影响。方法:分离培养20例RA患者和5名健康人的PBMC。将RA患者的PBMC分为miR-NC组(脂质体法转染miR-451阴性对照)、miR-451组(转染miR-451 mimics)、miR-451+TNF-α组(转染miR-451mimics后用10 μg/L的TNF-α处理24 h),以无处理细胞为对照组。qRT-PCR法检测细胞中miR-451的表达,MTT法检测细胞增殖抑制率,ELISA法检测细胞中IL-17、IL-1β、IL-6的表达,Western blot检测细胞中P65、P52、P50、IκBα蛋白的表达。结果:与健康人PBMC相比,RA患者PBMC增殖抑制率升高,miR-451、IL-17、IL-1β、IL-6的表达均上调(P&lt;0.05)。与对照组和miR-NC组比较,miR-451组PBMC的增殖抑制率升高,IL-17、IL-1β、IL-6表达降低, P65、P52、P50蛋白表达下调, IκBα蛋白表达上调(P&lt;0.05); 与miR-451组比较,miR-451+TNF-α组PBMC增殖抑制率降低,细胞中IL-17、IL-1β、IL-6表达升高,P65、P52、P50蛋白表达上调, IκBα蛋白表达下调(P&lt;0.05)。结论:miR-451可抑制RA患者PBMC的增殖和炎症因子表达,其机制与NF-κB信号通路失活有关。 2019年09月20 00:00 2019年05期 689 692 432271 熊金河,吴 霞,苟玉潇 二尖瓣置换术中术后左心室后壁破裂的影响因素 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905013 目的:分析二尖瓣置换(MVR)术中术后左心室后壁破裂的影响因素。方法:收集接受MVR的520例患者的资料,其中10例发生左心室后壁破裂。采用Poisson回归筛选MVR术中术后左心室后壁破裂的影响因素。结果:520例中,3例于术中、7例于术后发生左心室后壁破裂,发生率为1.92%(10/520); 1例术中发生早期破裂,经体外循环心室内修补存活; 另9例均于院内死亡。Poisson回归分析结果显示,年龄、贫血、瓣膜假体选择不当、风湿性心脏病史、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、LVEF&lt;50%、LVEDD&gt;80 mm、左室后壁厚度≥10 mm为MVR术中术后发生左心室后壁破裂的危险因素,IRR(95%CI)分别为1.234(1.038~1.466)、1.514(1.019~2.250)、1.412(1.138~1.752)、2.192(1.348~3.565)、1.508(1.225~1.857)、1.477(1.212~1.800)、1.322(1.164~1.501)、1.565(1.023~2.395); 而体外循环时间&lt;140 min、不使用正性肌力药物为保护因素,IRR(95%CI)分别为0.667(0.529~0.841)、0.662(0.516~0.850)。结论:MVR术前应进行风险评估,选择合适瓣膜假体,并调整患者心功能至最佳状态后手术。 2019年09月20 00:00 2019年05期 693 696 481688 何剑成<sup>1)</sup>, 邢朝阳<sup>1)</sup>, 郑 涛<sup>1)</sup>,赵 帆<sup>1)</sup>,姚 蓉<sup>2)</sup> 高危型HPV阳性患者血清miRNA-26a表达水平对宫颈癌的预测价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905014 目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者血清miRNA-26a(miR-26a)表达水平对宫颈癌的预测价值。方法:HPV16和(或)HPV18阳性的宫颈癌和良性病变患者各50例,采用实时荧光定量PCR检测患者血清和宫颈组织中miR-26a的表达水平。结果:宫颈癌患者血清和宫颈组织中miR-26a的表达水平均低于良性病变患者(P&lt;0.05)。宫颈癌患者血清和宫颈组织中miR-26a的表达水平呈正相关(r<sub>P</sub>=0.535,P&lt;0.001)。利用血清miR-26a表达水平鉴别诊断HPV16和(或)HPV18阳性的宫颈癌和良性病变患者,ROC曲线下面积为0.887( 95%CI=0.808~0.941),诊断界点取3.94时,敏感度为78.0%,特异度为88.0%。结论:血清miR-26a表达水平对高危型HPV阳性的宫颈癌具有一定的预测价值。 2019年09月20 00:00 2019年05期 696 699 587821 刘曼曼<sup>1)</sup>,李 静<sup>2)</sup>,王金铭<sup>2)</sup>,张 展<sup>3)</sup>,杜明泽<sup>1)</sup>,王碧君<sup>1)</sup>,管一春<sup>1)</sup>,刘朝朝<sup>1)</sup> p38MAPK抑制剂联合辅酶Q10对氧化应激条件下大鼠心肌细胞的保护作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905015 目的:研究p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)抑制剂SB203580联合辅酶Q10对氧化应激条件下大鼠心肌细胞H9c2的保护作用。方法:H9c2细胞分为5组,对照组常规培养,模型组给予100 μmol/L过氧化氢处理,辅酶Q10组给予100 μmol/L的过氧化氢、0.3 g/L辅酶Q10处理,SB203580组给予100 μmol/L的过氧化氢、10 μmol/L SB203580处理,辅酶Q10+SB203580组给予100 μmol/L的过氧化氢、0.3 g/L辅酶Q10、10 μmol/L SB203580处理。24 h后,采用Western blot法检测细胞中p38MAPK磷酸化水平,二硝基苯肼显色法检测细胞乳酸脱氢酶(LDH)漏出率,MTT法检测存活率,Annexin V-FITC和PI双染法检测细胞凋亡,Western blot法检测细胞中活化的Caspase-3(C-caspase-3)蛋白水平,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,钼酸铵法检测过氧化氢酶(CAT)活性。结果:辅酶Q10和SB203580均可抑制氧化应激条件下心肌细胞中p38MAPK磷酸化水平,提高心肌细胞存活率,降低LDH漏出率,降低细胞凋亡率,下调细胞中C-caspase-3蛋白表达水平,提高细胞中SOD和CAT活性,减少细胞中MDA含量,并且二者联用保护作用更强(P均&lt;0.05)。结论:p38MAPK抑制剂联合辅酶Q10可抑制氧化应激诱导的心肌细胞损伤。 2019年09月20 00:00 2019年05期 699 703 577715 张思洁,吴亚琼,李星涛 程序性细胞死亡因子4过表达对增生性瘢痕成纤维细胞增殖和凋亡的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905016 目的:探讨程序性细胞死亡因子4(PDCD4)过表达对增生性瘢痕成纤维细胞增殖及凋亡的影响。方法:分离培养增生性瘢痕成纤维细胞,分别转染pEGFP-PDCD4、pEGFP,以未转染细胞为空白对照,采用qRT-PCR和Western blot法检测细胞中PDCD4水平确定转染效果。MTT法检测3组细胞增殖活性, TUNEL法检测细胞凋亡,Western blot法检测PTEN、Bax、Bcl-2表达水平。结果:与空白对照组和pEGFP组相比,pEGFP-PDCD4组细胞中PDCD4表达水平升高; 细胞增殖活性降低,细胞凋亡率升高,同时细胞中PTEN、Bax表达水平升高,Bcl-2表达水平下降(P&lt;0.05)。结论:过表达PDCD4可抑制增生性瘢痕成纤维细胞增殖,促进细胞凋亡,其机制可能与上调细胞中PTEN、Bax的表达,下调Bcl-2的表达有关。 2019年09月20 00:00 2019年05期 703 707 626414 潘学洪<sup>1)</sup>,李爱武<sup>2)</sup>,李新华<sup>3)</sup> 肠内加肠外营养对重症颅脑损伤患者营养状态及免疫功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905017 目的:探究肠内加肠外营养对重症颅脑损伤患者营养状态及免疫功能的影响。方法:86例重症颅脑损伤患者中43例给予肠内营养(对照组),43例给予肠内加肠外营养(观察组)。比较2组治疗前后营养状态、免疫功能、血流动力学和不良反应发生率。结果:治疗后,两组血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白和血红蛋白及免疫球蛋白(IgA、IgM和IgG)含量均呈升高趋势,且观察组优于对照组(P&lt;0.05); 两组治疗后血流速度均逐渐提升,搏动指数逐渐降低,且观察组优于对照组(P&lt;0.05)。两组均出现电解质紊乱、呕吐、反流和肝胆功能异常等不良反应,但不良反应发生率差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:肠内加肠外营养能提供重症颅脑损伤患者所需营养,提高患者免疫功能且不产生严重不良反应。 2019年09月20 00:00 2019年05期 708 711 487380 徐文婷,王银玲,李 静,廖广园,高元妹 河南省2015~2018年B型流感流行特征分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905018 目的:分析河南省2015~2018年B型流感的流行特征,为流感防控策略的制定提供依据。方法:对河南省22家流感监测哨点医院的流感样病例(ILI)咽拭子标本进行荧光定量PCR检测,对B型流感病毒阳性标本进行统计分析。结果:河南省2015~2018年共检测48 123例ILI病例标本,其中B型流感病毒核酸检测阳性4 433例。2015~2016年、2017~2018年B型流感病毒占所有流感病毒核酸检测阳性标本的比例分别为67.98%、43.54%,高于2016~2017年(6.75%)(P&lt;0.05)。2015~2016年和2017~2018年B型流感病毒阳性率高于2016~2017年(P&lt;0.05); 每年11月到次年4月为B型流感的流行高峰期; 感染人群以5~15岁托幼儿童和学生为主; 2015~2016年和2017~2018年感染人群中男性感染率高于女性(P&lt;0.05); 各个监测年度河南省各市B型流感病毒核酸阳性率不同; 病毒分离以高滴度一代细胞分离毒株为主。结论:B型流感病毒具有感染率高、毒力强、易培养的特点,是河南省2015~2016年和2017~2018年流感流行的主要型别,儿童和学生是B型流感防控的重点人群。 2019年09月20 00:00 2019年05期 712 716 1035647 僧明华,赵 升,吕宛玉,杨建辉,徐 瑾 非酒精性脂肪肝与胆囊结石的关系分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905019 目的:探讨非酒精性脂肪肝与胆囊结石的关系,并为胆囊结石的防治提供新的思路。方法:选取在郑州大学第一附属医院体检中心进行健康体检的受检者6 592人为研究对象,收集其一般资料以及体格检查、生化指标检测、腹部超声检查的资料。结果:6 592人中,304(4.61%)例患有胆囊结石。单因素分析显示,年龄、血压、BMI、BUN、空腹血糖、TG、TC以及非酒精性脂肪肝与胆囊结石有关(P&lt;0.05); logistic回归分析显示,非酒精性脂肪肝(OR=3.856,95%CI=2.543~5.847)、高龄(OR=2.804,95%CI=1.971~3.988)、高BMI(OR=1.324,95%CI=1.007~1.743)及高SBP(OR=1.437,95%CI=1.085~1.902)是胆囊结石发生的危险因素。结论:非酒精性脂肪肝与胆囊结石的发生有密切关系,同时胆囊结石发生的高危因素还有高龄、高BMI及高SBP,预防非酒精性脂肪肝或可降低胆囊结石的发病率。 2019年09月20 00:00 2019年05期 716 719 478135 张宇恒,丁素英 基于倾向得分匹配的孕母产前因素与围产儿先天性心脏病关联分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905020 目的:探讨郑州市二七区孕母产前相关因素与围产儿先天性心脏病(CHD)间的关联。方法:收集整理2012至2016年郑州市二七区以医院为基础出生缺陷的监测数据。首先采用倾向得分匹配(PSM)方法,以围产儿性别、身长、出生体重,孕母胎盘、胎位、胎龄、羊水性状、产后出血作协变量,对CHD患儿和无出生缺陷围产儿作1:4匹配,产生均衡协变量的病例-对照数据集; 再以年龄、文化程度、孕次等6个孕母分娩前相关因素为研究变量,采用条件logistic回归作影响因素分析,并对有意义变量作亚组分析、中介效应分析。结果:共收集围产儿监测数据78 292例,其中CHD患儿1 537人。PSM匹配对照组6 148例。条件logistic回归结果示:孕母年龄、孕次、文化程度、孕产保健与围产儿CHD有关联[OR(95%CI)分别为:1.013(1.002~1.024)、1.199(1.032~1.414)、0.653(0.589~0.723)、0.629(0.432~0.914)]。孕母有孕产保健、孕次1次、产次1次和年龄25~44岁各亚人群中孕母文化程度与CHD有关联(P均&lt;0.05); 孕产保健在文化程度与CHD间无中介效应。结论:孕母年龄大、孕次≥3次、文化程度低及无孕产保健是围产儿CHD的危险因素,应予以重视。 2019年09月20 00:00 2019年05期 719 723 685357 梁 歌<sup>1)</sup>,牛建钢<sup>2)</sup>,张宁宁<sup>1)</sup>,高 盼<sup>1)</sup>,卢 洁<sup>1)</sup> 上调Uqcrc1表达在过氧化氢诱导的心肌细胞氧化应激中的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905021 目的:探讨泛醇-细胞色素C还原酶核心蛋白1(Uqcrc1)在过氧化氢(H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>)诱导的心肌细胞氧化应激中的作用。方法:心肌H9c2细胞分成H9c2组、H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组(H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>处理)、Lv-NC+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组(感染阴性对照慢病毒并经H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>处理)、Lv-Uqcrc1+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组(感染Uqcrc1过表达慢病毒并经H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>处理12 h)共4组。 应用qRT-PCR和Western blot法测定4组细胞中Uqcrc1的表达,CCK-8测定细胞增殖,二硝基苯肼显色法检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,钼酸铵比色法检测过氧化氢酶(CAT)活性,ELISA法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,双染法检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中激活型Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平。结果:Lv-Uqcrc1+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组细胞中Uqcrc1表达水平高于H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组、Lv-NC+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组。与H9c2组细胞比较,H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组细胞增殖活性降低,LDH漏出率升高,细胞中CAT、SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量升高,细胞凋亡率升高,细胞中Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平升高(P&lt;0.05)。与H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组和Lv-NC+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组比较,Lv-Uqcrc1+H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>组细胞增殖活性升高,LDH漏出率降低,细胞中CAT、SOD、GSH-Px活性升高,MDA含量降低,细胞凋亡率降低,细胞中Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平降低(P&lt;0.05)。结论:Uqcrc1能减轻H<sub>2</sub>O<sub>2</sub>诱导的心肌细胞氧化应激损伤。 2019年09月20 00:00 2019年05期 724 728 512450 梁 霄,柏小川 上调抗增殖蛋白表达对TNF-α诱导的H9c2心肌细胞损伤的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905022 目的:研究抗增殖蛋白(PHB)在肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的心肌细胞损伤中的作用。方法:将心肌H9c2细胞分为4组,以不感染病毒且不用TNF-α处理的H9c2细胞作为对照组,以不感染病毒、仅用20 μg/L的TNF-α细胞培养液培养的细胞作为TNF-α组,以行Lv-PHB或Lv-NC感染、并用含有20 μg/L的TNF-α细胞培养液培养24 h的细胞作为Lv-PHB+TNF-α组和Lv-NC+TNF-α组。采用MTT法测定4组细胞的增殖活性,比色法检测细胞乳酸脱氢酶(LDH)漏出率,双染法检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中Cleaved Caspase-3、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、Cleaved Caspase-12蛋白表达水平。结果:Lv-PHB+TNF-α组细胞中PHB蛋白和mRNA表达水平高于TNF-α组(P&lt;0.05)。与对照组比较,TNF-α组细胞增殖活性降低,LDH漏出率升高,凋亡率升高,细胞中Cleaved Caspase-3、CHOP、Cleaved Caspase-12蛋白水平也升高(P&lt;0.05)。与TNF-α组比较,Lv-PHB+TNF-α组细胞增殖活性升高,LDH漏出率降低,凋亡率降低,细胞中Cleaved Caspase-3、CHOP、Cleaved Caspase-12蛋白水平降低(P&lt;0.05)。结论:上调PHB表达可以减轻TNF-α诱导的心肌细胞损伤,提高心肌细胞活性、降低细胞凋亡水平。 2019年09月20 00:00 2019年05期 728 732 523540 张 杰<sup>1)</sup>,刘 亮<sup>1)</sup>,周 辉<sup>1)</sup>,郭桂喜<sup>1)</sup>,于 强<sup>1)</sup>,银鹏飞<sup>2)</sup>,陈文强<sup>3</sup>,苏 兴<sup>3)</sup> 支气管肺泡灌洗液中SHOX2和RASSF1A基因甲基化检测对肺癌的诊断价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905023 目的:对疑诊肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中SHOX2、RASSF1A基因甲基化分析,评估两指标联合检测区分肺癌与肺良性疾病的诊断效能及联合细胞学使用对肺癌的诊断价值。方法:收集276例肺部疾病患者(肺癌组131例,肺部良性疾病组145例)的BALF样本,应用PCR法检测BALF中SHOX2和RASSF1A基因甲基化,并将检测结果和Sanger测序法结果比较。结果: PCR和Sanger测序法一致性分析显示两种方法在检测SHOX2和RASSF1A基因甲基化具有良好的一致性(Kappa=0.978, 95%CI=0.954~1.000)。SHOX2和RASSF1A基因甲基化联合检测在肺癌组的诊断灵敏度为0.840,高于良性疾病组(0.193)(P&lt;0.001); 肺癌组BALF中SHOX2、RASSF1A基因甲基化联合检测阳性率在小细胞肺癌和肺鳞癌中分别是100%和90.9%,高于肺腺癌(66.0%); SHOX2和RASSF1A基因甲基化联合检测阳性率在晚期肺癌高达89.3%,明显高于早期肺癌阳性检出率。ROC曲线分析显示当SHOX2、RASSF1A基因甲基化、细胞学三指标联合使用时进一步将诊断灵敏度提高至0.931。结论:对BALF中SHOX2、RASSF1A基因甲基化PCR检测在肺癌诊断中有良好的灵敏度; SHOX2、RASSF1A甲基化PCR检测与细胞学联合使用可显著提高肺癌诊断灵敏度,是肺癌病理学诊断的有效补充工具。 2019年09月20 00:00 2019年05期 732 736 512499 陈瑞英<sup>1)</sup>,刘 雅<sup>2)</sup>,孙 婷<sup>1)</sup>,刘峰辉<sup>1)</sup>,马小花<sup>1)</sup> 胃腺癌中ceRNA网络的构建和miR-204-5p、HOXC8基因的表达及其相关性检测 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905024 目的:构建胃腺癌竞争性内源RNA(ceRNA)网络,并观察miR-204-5p和HOXC8 mRNA之间的相关性。方法:利用生物信息学方法和TCGA转录组数据库筛选胃腺癌差异基因,构建ceRNA网络,检测了miR-204-5p和HOXC8 mRNA在胃腺癌组织和SGC7901细胞株中的表达,并分析了两基因间的相互关系。结果:成功构建胃腺癌ceRNA网络,miR-204-5p是重要节点基因,并预测到其靶基因HOXC8; 在32例胃腺癌中检测到miR-204-5p低表达,HOXC8高表达,两者呈负相关关系; 上调胃腺癌SGC7901细胞中miR-204-5p的表达可以抑制HOXC8 mRNA的表达。结论:miR-204-5p和HOXC8可能是潜在的胃腺癌诊断指标,两者可能存在ceRNA调控关系。 2019年09月20 00:00 2019年05期 737 740 940036 王 蕾<sup>1)</sup>,任凯凯<sup>2)</sup>,马佳康<sup>2)</sup>,陈小华<sup>3)</sup>,张萌迪<sup>4)</sup>,李丹丹<sup>4)</sup>,李晓娜<sup>1)</sup>,马 军<sup>1,5)</sup> 沉默FOSL2基因对骨肉瘤MG63细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905025 目的:探讨沉默FOS样抗原2(FOSL2)基因表达对骨肉瘤细胞生物学特性的影响及机制。方法:采用Western blot检测骨肉瘤和肉瘤旁正常组织中FOSL2蛋白的表达。取对数生长期MG63细胞分为空白对照组(加生理盐水)、阴性对照组(NC组,转染阴性对照siRNA)和FOSL2-siRNA组(转染FOSL2 siRNA),通过CCK-8、Annexin V-FITC/PI双染法及Transwell小室分别检测各组细胞增殖、凋亡情况和侵袭、迁移能力,Western blot检测FOSL2、PCNA、MMP-2和Bax蛋白表达,qRT-PCR检测PCNA、MMP-2和Bax mRNA表达。结果:FOSL2-siRNA组MG63细胞中FOSL2蛋白表达明显低于空白对照组和NC组(P&lt;0.05)。与空白对照组和NC组比较,FOSL2-siRNA组细胞增殖明显降低,凋亡率明显升高,细胞侵袭和迁移能力明显降低,MMP-2和PCNA表达明显降低,Bax表达明显升高(P&lt;0.05)。结论:沉默FOSL2基因表达可抑制骨肉瘤细胞增殖、侵袭和迁移能力,并诱导细胞凋亡,机制与下调PCNA和MMP-2表达,上调Bax表达有关。 2019年09月20 00:00 2019年05期 741 744 489242 夏先学,陈 路,蔚 芃 COX-2抑制剂对慢性前列腺炎大鼠射精时间的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905026 目的:探讨COX-2抑制剂对前列腺炎(CP)大鼠射精时间的影响及其机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为模型组(n=12)、正常对照组(n=10)和COX-2抑制剂组(n=10)。模型组和COX-2抑制剂组大鼠自身免疫法建立CP模型。造模成功后,模型组大鼠18 mg/(kg·d)灌胃塞来昔布,正常对照组和COX-2抑制剂组给予生理盐水。连用4周后,进行交配实验,记录骑跨潜伏期(ML)、插入潜伏期(IL)及射精潜伏期(EL)。各组大鼠行前列腺组织HE染色; ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β水平; 免疫组化和Western blot法检测T13~L2和L5~S2段脊髓5-羟色胺(5-HT)、5-HT1A、5-HT2C及5-HT转运(5-HTT)蛋白的表达。结果:模型组大鼠表现出典型的前列腺炎症。与正常对照组比较,模型组大鼠 EL缩短,血清IL-1β和TNF-α升高,T13~L2及L5~S2脊髓5-HT水平下降、5-HT1A水平升高,L5~S2脊髓5-HTT升高(P&lt;0.05)。而COX-2抑制剂组前列腺炎症轻微,血清TNF-α、IL-1β水平、脊髓5-HT及其受体水平、EL均较模型组改善(P&lt;0.05)。结论:CP大鼠EL缩短与前列腺炎症有关。COX-2抑制剂可以延长CP大鼠EL。 2019年09月20 00:00 2019年05期 745 749 844477 郑 涛, 王 瑞, 张天标,吕坤龙, 贾东辉, 杨 帆, 张卫星 妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢异常的危险因素和孕中期血清硒蛋白P的预测价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905027 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后糖代谢异常的危险因素和孕中期血清硒蛋白P的预测价值。方法:回顾性分析GDM孕妇400例,根据产后1 a的75 g 葡萄糖耐量结果将其分成糖代谢正常组282例和糖代谢异常组118例。 比较两组患者基线资料和孕中期血清硒蛋白P水平,logistic回归分析GDM患者产后糖代谢异常的危险因素。结果:两组患者孕前BMI、有糖尿病家族史、孕期增重、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和孕中期血清硒蛋白P水平等差异有统计学意义(P&lt;0.05)。 Logistic回归分析显示孕前BMI&gt;24 kg/m<sup>2</sup>(OR=1.408,95%CI=1.137~1.743)、有糖尿病家族史(OR=1.718,95%CI=1.443~2.045)、孕中期TG&gt;1.02 mmol/L(OR=1.259,95%CI=1.182~1.340)和血清硒蛋白P&gt;2.69 mmol/L(OR=2.010,95%CI=1.168~3.459)是GDM孕妇产后糖代谢异常的危险因素。孕中期血清硒蛋白P对GDM孕妇产后糖代谢异常诊断的临界值为3.55 mmol/L,敏感度为79.66%,特异度为87.94%,AUC为0.856(95%CI=0.825~0.886)。结论:孕前高BMI、有糖尿病家族史、孕中期TG&gt;1.02 mmol/L和血清硒蛋白P&gt;2.69 mmol/L是GDM孕妇产后糖代谢异常的危险因素,孕中期血清硒蛋白P对预测产后糖代谢异常有一定的价值。 2019年09月20 00:00 2019年05期 750 753 542463 朱 洁<sup>1)</sup>,高伟娜<sup>1)</sup>,刘 冲<sup>1)</sup>,杨再刚<sup>2)</sup> 清胰Ⅱ号对牛黄胆酸钠诱导的急性胰腺炎大鼠的保护作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905028 目的:探讨清胰Ⅱ号对急性胰腺炎大鼠的保护作用及其可能的作用机制。方法:36只SD大鼠均分为正常组、模型组、治疗组。手术联合注射牛磺胆酸钠制备急性胰腺炎大鼠模型,术后正常组与模型组用生理盐水灌胃,治疗组用250 g/L清胰Ⅱ号按10 mL/kg灌胃,6 h一次。于第4次灌胃后处死大鼠收集胰腺、肠组织以及血液。胰腺组织HE染色后观察病理变化; 采用ELISA法检测大鼠血浆淀粉酶及血浆中IL-6、MCP-1含量; 采用双氢罗丹明-123法检测大鼠胰腺组织中ROS,氧化酶反应法检测大鼠胰腺组织中SOD,钼酸铵终止法检测CAT,硫代巴比妥酸法检测MDA; 细菌培养法检测大鼠肠道细菌数量以及分类; Western blot法检测大鼠胰腺组织中JNK蛋白的表达。结果:模型组与正常组比较,组织病理学评分、血浆淀粉酶活性、IL-6、MCP-1、ROS、MDA、肠道细菌数、JNK蛋白表达水平均升高,SOD、CAT降低(P&lt;0.05); 治疗组与模型组比较,胰腺组织病理学评分、血浆淀粉酶活性、IL-6、MCP-1、ROS、MDA、肠道细菌数、JNK蛋白表达水平降低,SOD、CAT升高(P&lt;0.05)。结论:清胰Ⅱ号对急性胰腺炎大鼠具有保护作用,其机制可能与抑制ROS/JNK通路有关。 2019年09月20 00:00 2019年05期 754 757 774919 蔡治方,彭慈军,兑丹华,傲 宇,兰天罡 海参多糖对肾癌ACHN细胞自噬的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905029 目的:研究海参多糖对肾癌细胞自噬的影响。方法:将肾癌ACHN细胞分为海参多糖(50、100、200 mg/L)组和对照组,采用MTT法检测细胞活力,结晶紫染色观察细胞形态和细胞数量,Western blot 法检测细胞增殖标志物(Ki-67、PCNA)、凋亡标志物(Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9)、自噬相关蛋白(Beclin1、P62、LC3-Ⅰ/LC3-Ⅱ)、AKT/mTOR通路相关蛋白(PI3K/p-PI3K、AKT/p-AKT、mTOR)的表达,FITC-V和PI染色法检测细胞凋亡率。结果:与对照组比较,海参多糖组细胞活力、球体内细胞数、Ki-67及PCNA表达降低,细胞凋亡率增加,Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9、Beclin1表达增加,P62表达减少, PI3K/p-PI3K、AKT/p-AKT、mTOR表达量减少(P&lt;0.05); 且随着海参多糖质量浓度的增加,上述作用逐渐增强。结论:海参多糖通过抑制AKT/mTOR 信号通路进而抑制肾癌细胞增殖,并诱导肾癌细胞发生自噬。 2019年09月20 00:00 2019年05期 758 762 1261088 李 天<sup>1)</sup>,周东梅<sup>2)</sup>,刘一帆<sup>1)</sup>,江先汉<sup>1)</sup>,谢清灵<sup>1)</sup>,黄奕桥<sup>1)</sup>,殷羽飞<sup>1)</sup> 精准肝切除与非规则性肝切除治疗肝内胆管结石效果比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905040 目的:比较精准肝切除与非规则性肝切除治疗肝内胆管结石的效果。方法:胆管结石患者100例,50例行非规则性肝切除治疗(对照组),50例给予精准肝切除治疗(观察组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用,肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)]、血清学指标(NF-κB、IL-17、IL-23)、应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]的变化及并发症发生率。结果:观察组的手术时间长于对照组,住院时间均短于对照组,术中出血量和住院费用少于对照组(P&lt;0.001)。观察组治疗前后血清ALT、ALP、TBIL差值和血清NF-κB、IL-17、IL-23、Cor、E、NE差值均小于对照组(P&lt;0.001)。观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的34.0%(P&lt;0.001)。结论:精准肝切除治疗肝内胆管结石效果显著,安全性较高。 2019年09月20 00:00 2019年05期 762 765 517788 辛大平<sup>1)</sup>,彭 彬<sup>1)</sup>,黄 明<sup>1)</sup>,黄纪伟<sup>2)</sup> 铁皮石斛多糖对H9c2大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤的保护作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905031 目的:观察铁皮石斛多糖(DP)对心肌细胞缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法:建立H9c2大鼠心肌细胞缺氧/复氧模型,将H9c2细胞分为正常对照(Con)组,缺氧/复氧(H/R)组(缺氧3 h,复氧3 h),缺氧/复氧+铁皮石斛多糖低(H/R+LDP 0.1 μg/L)、中(H/R+MDP 0.2 μg/L)、高(H/R+HDP 0.4 μg/L)质量浓度组(DP预处理30 min后行H/R处理)。MTT法检测各组H9c2细胞存活率,比色法检测细胞内ROS水平、MDA含量和上清液中LDH含量,Annexin Ⅴ-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,Western blot 法检测NF-κB p65和TLR-4蛋白表达水平。结果:与Con组比较,H/R组H9c2细胞存活率降低,细胞中ROS水平及MDA含量升高,上清液中LDH含量增加,细胞凋亡率升高,细胞中NF-κB p65和TLR-4蛋白的表达水平上调(P&lt;0.05); 与H/R组比较,铁皮石斛多糖预处理后,H9c2细胞存活率升高,细胞中ROS水平及MDA含量减少,上清液中LDH含量减少,细胞凋亡率降低,细胞中NF-κB p65和TLR-4蛋白的表达水平下调(P&lt;0.05)。结论:铁皮石斛多糖对H9c2细胞缺氧/复氧损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与提高细胞活性、增强抗氧化损伤能力、抑制细胞凋亡、抑制NF-κB/TLR-4信号通路有关。 2019年09月20 00:00 2019年05期 766 769 462352 徐 姗<sup>1)</sup>,胡 楠<sup>2)</sup> 性发育异常39例临床、病理与影像学特点 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905032 目的:探讨各类型性发育异常(DSD)患者的临床、影像学与病理学特点,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析39例DSD患者的临床资料,其中46, XY DSD 16例,46, XX DSD 14例,染色体异常DSD 9例。结果:39例患者中,社会性别男性11例,社会性别女性28例。男性外阴表型9例,女性外阴表型25例,性别模糊不清5例。23例患者行腹腔镜探查术。16例46, XY DSD患者术中探查可见性腺29个; 影像学可见21(72%)个,其中卵巢3个,隐睾17个,卵睾1个; 手术可见而影像学未见8个; 手术及影像学均未见3个。14例46, XX DSD患者术中探查可见性腺28个,影像学可见24(85%)个,其中卵睾3个,卵巢20个,睾丸1个; 影像学未见4个。9例染色体异常DSD患者术中探查可见性腺18个,影像学可见6(33%)个。结论:影像学检查有助于发现DSD患者发育异常的性腺与生殖道,与其特征性临床表现及病理相结合,对于提高DSD的诊断正确率和制定治疗策略具有重要意义。 2019年09月20 00:00 2019年05期 770 774 1148856 王斯嘉<sup>1)</sup>,方兰兰<sup>1)</sup>, 王晓娟<sup>2)</sup>,张 焱<sup>3)</sup>,孙莹璞<sup>1)</sup> 25岁及以下女性体外受精胚胎移植助孕特征及结局分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905033 目的:分析行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)的25岁及以下女性的助孕特征及结局。方法:回顾性分析第一周期行IVF/ICSI助孕的12 350例患者的临床资料,其中女性年龄20~岁522例,23~岁3 030例,26~30岁8 798例。比较3个年龄组患者的临床特征、助孕过程及妊娠结局。结果:3组不孕年限、男性因素不孕者占比、促性腺激素(Gn)用量和使用时间、HCG日雌二醇水平、ICSI占比差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。20~岁组、23~岁组促性腺激素(Gn)用量和使用时间均小于26~30岁组(P&lt;0.05),20~岁组男性因素不孕者占比、HCG日雌二醇水平、ICSI占比大于26~30岁组(P&lt;0.05); 23~岁组单个取卵周期活产率低于26~30岁组,全部周期累积活产率高于26~30岁组(P&lt;0.05)。精子来源为丈夫射出且受精方式为IVF人群3组间单个取卵周期活产率和全部周期累积活产率差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论:IVF/ICSI助孕时,20~岁、23~岁及26~30岁女性生育能力基本相同。 2019年09月20 00:00 2019年05期 775 779 493659 孔慧娟,卜志勤,王 芳,苏迎春 卵巢上皮性癌组织中miR-338-3p的表达 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905034 目的:检测微小RNA-338-3p(miR-338-3p)在卵巢上皮性癌组织中的表达情况,探讨其在卵巢癌发生发展中的作用。方法:采用qRT-PCR检测20例正常卵巢组织、20例良性卵巢上皮性肿瘤组织和65例卵巢上皮性癌组织中miR-338-3p的表达情况,分析卵巢上皮性癌与组织中miR-338-3p表达与临床病理指标的关系,Kaplan-Meier法分析miR-338-3p表达对卵巢癌患者生存的影响。结果:卵巢上皮性癌组织中miR-338-3p的表达显著低于正常卵巢组织和良性卵巢上皮性肿瘤组织(P&lt;0.05)。临床分期晚、组织级别高、有淋巴结转移的卵巢上皮性癌组织中miR-338-3p表达低(P&lt;0.05)。miR-338-3p表达水平相对较低的卵巢上皮性癌患者的总体生存率和无进展生存期明显短于miR-338-3p表达水平相对较高的患者(P&lt;0.05)。结论:miR-338-3p低表达与卵巢癌患者预后不良有关,可作为卵巢癌预后的标记物。 2019年09月20 00:00 2019年05期 780 783 649033 张瑞涛,史惠蓉,刘哲颖,张微微,姬鹏程,王文文 驱血带在游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损手术中的应用价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905035 2019年09月20 00:00 2019年05期 783 785 342952 王烨华,何 巍,朱 青 以重度高钙血症为首发症状的一例B细胞性淋巴瘤PET/CT显像及文献复习 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201905036 2019年09月20 00:00 2019年05期 786 788 634036 于艳霞,晁芳芳,韩星敏